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从食积论治小儿咳嗽
咳嗽主要病位在肺,如<素问·宣明五气篇>云:"肺为咳";<灵枢·经脉>言:"是主肺所生病者,咳,上气喘渴",皆提出咳嗽是肺的病变.临证咳嗽多从肺论治,小儿咳嗽治以宣肺止咳之品亦多可收效.
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中药雾化吸入治疗全麻术后肺部并发症64例
全麻术后患者120例，男66例，女54例；年龄20～76岁，平均50.5岁；胸部手术52例，腹部手术68例。分为中药雾化组64例，药物组成及配制：贝母、鱼腥草、前胡各30 g，黄芩、桔梗、生甘草各12 g，苦杏仁9 g，加水1 000 ml，水煎，浓缩，过滤，酒精提取至100 ml，分装每支10 ml灭菌备用，每次1支。抗生素雾化组56例，取硫酸庆大霉素8万单位、地塞米松磷酸钠注射液5 mg、糜蛋白酶8单位，用蒸馏水15 ml稀释为1次剂量。两组均采用上海产CSW-2B型超声雾化治疗器，雾化工作频率1.3 MHz，雾化颗粒直径5 μm，雾化输出量≥4 ml/min，每日雾化2次，每次10 ～15 min，3～5 d为1疗程。 疗效标准 痊愈：症状体征消失；显效：自觉症状明显减轻，体征基本消失；好转：自觉症状减轻、体征明显好转；无效：症状体征无明显变化。中药雾化组痊愈36例，显效20例，有效6例，无效2例，显效率87%。抗生素雾化组痊愈23例，显效19例，有效11例，无效3例，显效率75%。显效率经统计学处理χ2＝0.57，P＜0.05。 全身麻醉是目前手术常用的麻醉方式。由于术后切口疼痛及肌松剂的影响，术后常引起呼吸通气不足，小气管周围炎性渗出，或发生肺不张，老年人及术前有吸咽史、慢性支气管炎患者更易发生。目前常用的治疗方法是采用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等雾化吸入。但由于细菌的耐药现象及激素的副反应及停药反跳等原因，临床疗效多不理想。观察证明，用具有“宣肺止咳化痰”的中药，配制成中药雾化液，使药物雾化为微细颗粒，深达终细支气管，使局部药物浓度增高，药效发挥快而明显，避免了支气管的物理屏障作用。本组配方中的鱼腥草有广谱抑菌和抗病毒作用，浙贝母祛痰镇咳、“清热解毒”，黄芩“清热燥湿利咽”，苦杏仁、前胡、桔梗及甘草均有良好的止咳化痰功效，故临床应用取得良好的效果，其祛痰、止咳效力较强，退热作用稍弱，未发现明显的毒副反应，值得推广应用。
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自拟宁嗽汤治疗小儿慢性咳嗽160例
目的 观察宣肺止咳、行气消积清热之法治疗小儿慢性咳嗽的疗效.方法 采用自拟中药宁嗽汤治疗本证160例.结果 治愈率82.2%,总有效率95.8%.结论 宣肺止咳化痰、行气消积清热之法治疗小儿慢性咳嗽具有较好的疗效.
关键词： 儿童 宣肺止咳化痰 行气消积清热/治疗应用 宁嗽汤
