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脑蛋白水解物注射剂对原发性青光眼患者血清金属蛋白酶2组织抑制因子和视神经功能的影响
目的：探讨脑蛋白水解物注射剂对原发性青光眼患者血清金属蛋白酶2组织抑制因子（ tissue inhibitor of metalloproteinase 2，TIMP-2）和视神经功能的影响。方法：选取广州市番禺区何贤纪念医院2014年1月—2015年1月收治的原发性青光眼患者120例（120只眼），按随机数字表法分为2组各60例，观察组患者术后3 d给予脑蛋白水解物注射剂治疗；对照组患者术后3 d给予鼠神经生长因子治疗。比较2组患者治疗前、后血清TIMP-2水平和视神经功能指标的差异。结果：观察组血清TIMP-2水平由治疗前的（329.25±21.42）μg／L降低为治疗后的（285.14±12.35）μg／L，对照组则由治疗前的（331.25±31.54）μg／L降低为治疗后的（296.54±13.19）μg／L，均较同组治疗前明显降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组患者视力由治疗前的（0.38±0.05）上升为治疗后的（0.53±0.07），眼压由治疗前的（13.58±3.52） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）降低为治疗后的（12.98±3.21） mmHg，MS由治疗前的（17.16±3.54） dB上升为治疗后的（21.34±4.01） dB，MD由治疗前的（16.75±5.26） dB降低为治疗后的（12.15±5.42） dB，潜伏期由治疗前的（121.91±13.21） ms降低为治疗后的（98.24±11.05） ms，振幅由治疗前的（5.91±1.21）μV上升为治疗后的（7.82±2.01）μV；对照组按上述观察组的顺序依次为（0.39±0.05）、（0.48±0.06），（13.71±3.49）、（13.02±3.15） mmHg，（16.98±3.49）、（18.12±4.08） dB，（16.69±5.19）、（16.22±5.14） dB，（123.01±12.02）、（115.61±10.54） ms，（5.93±1.22）、（6.52±2.14）μV，均较同组治疗前明显降低，且观察组降低幅度大于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论：脑蛋白水解物注射剂可能通过降低血清TIMP-2水平，从而改善原发性青光眼患者视神经功能，值得临床推广应用。
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脑蛋白水解物与鼠神经生长因子对青光眼术后视神经的保护作用
目的 比较脑蛋白水解物与鼠神经生长因子对原发性闭角型青光眼术后视神经的保护作用.方法 选取2011年1月至2012年12月我院小梁切除术后原发性闭角型青光眼患者80例(80眼),随机分成脑蛋白水解物组与鼠神经生长因子组.脑蛋白水解物组给予脑蛋白水解物注射剂,鼠神经生长因子组给予注射用鼠神经生长因子,均连续治疗4周.比较两组治疗前及治疗后1个月的视力、眼压、视野、视觉诱发电位等.结果 脑蛋白水解物组患者治疗前视力为0.38±0.40,治疗后1个月为0.51±0.38,治疗后显著高于治疗前,差异有统计学意义(P =0.040);鼠神经生长因子组治疗前视力为0.46 ±0.33,治疗后1个月为0.48±0.35,差异无统计学意义(P=0.552);脑蛋白水解物组治疗后视力显著高于鼠神经生长因子组,差异有统计学意义(P =0.046).脑蛋白水解物组患者治疗后1个月的平均视敏度、P100波振幅显著高于治疗前(P =0.000、0.028),视野平均缺损值、P100波潜伏期显著低于治疗前(P =0.000、0.000);鼠神经生长因子组患者治疗后的平均视敏度、P100波振幅显著高于治疗前(P =0.021、0.045),P100波潜伏期显著低于治疗前(P=0.026).脑蛋白水解物组治疗后的视力、平均视敏度、P100波振幅显著高于鼠神经生长因子组(P =0.046、0.003、0.012),视野平均缺损值、P100波潜伏期显著低于鼠神经生长因子组(P =0.036、0.032).结论 脑蛋白水解物注射液与注射用鼠神经生长因子均可稳定患者视力,改善视野,促进部分视神经功能的恢复,但脑蛋白水解物注射液作用明显优于注射用鼠神经生长因子.
关键词： 青光眼 脑蛋白水解物注射剂 注射用鼠神经生长因子 视神经保护 -
从动物脏器中提取制备的注射剂与输液的配伍稳定性
目的:考察几种从动物脏器中提取制备的注射剂与输液配伍稳定性.方法:按<中国药典>2005年版不溶性微粒检查显微计数法测定不溶性微粒,用细菌内毒素检查法凝胶限量实验测定细菌内毒素,用分光光度法测定配伍前后吸收光谱变?化;用酸度计测定pH变化.结果:各注射剂与0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液配伍后,不溶性微粒略有增加,未发现提取成分的特别析出物,鹿瓜多肽、胸腺肽、脑蛋白水解物与5%葡萄糖注射液配伍24 h后Amax下降2%～6%,本类注射剂若被污染极易细菌繁殖、细菌内毒素大量增加.结论:各注射剂与输液配伍后较为稳定,使用时注意消毒和无菌操作.
