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普外科Ⅰ类手术切口目标性监测围手术期抗菌药物使用效果评价
目的 了解不同监测方法下普外科Ⅰ类手术切口围手术期抗菌药物使用的情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 比较某院2010年7月-2010年9月(实施目标性监测前,对照组)及2011 7月～2011年9月(实施目标性监测后,监测组)行腹股沟疝修补手术、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术切口感染率、平均住院日、围手术期抗菌药物使用率等情况.结果 对照组感染率0.78％,平均住院日7.77 d,抗菌药物使用率65.7％,不合理使用率86.7％,监测组感染率0.53％,平均住院日7.61 d,抗菌药物使用率29.5％,不舍理使用率13.5％.结论 实施目标性监测可以缩短患者住院时间、降低抗菌药物使用率及不合理用药使用率,而且使用抗菌药物预防I类切口手术感染与不用抗菌药物的切口感染率比较差异无统计学意义.
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普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物应用与效果
目的：观察和研究普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物应用情况和应用效果，以期合理规范化用药。方法选取2014年5月～2016年9月228例普外科Ⅰ类手术患者为观察组，2012年2月～2014年4月284例普外科Ⅰ类手术患者为对照组。观察组采用回顾性监测方法、对照组采用前瞻性监测方法，比较2组患者抗菌药物应用种类、合理应用情况及Ⅰ类手术抗菌药物应用率、手术结局。结果观察组第一代头孢菌素类应用率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），大环内酯类与对照组比较差异无统计学意义。第二、三代头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类及硝基咪唑类应用率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。且抗菌药物用药指征合理、选取正确、应用时间合理、联合用药合理、剂量合理、每天应用次数合理及溶媒体积合理均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹外疝手术、甲状腺手术和乳腺手术，抗菌药物应用率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），手术感染率2组均为0。观察组平均住院时间（8.50±1.20）d显著低于对照组（15.00±2.30）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外科Ⅰ类手术围手术期抗菌药物严格按照制度标准应用，有助于促进临床规范合理化用药，降低耐药菌产生。
