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轻度婴幼儿腹泻病伴发良性惊厥19例临床观察
目的 了解婴幼儿腹泻病伴发良性惊厥的发病特点.方法 观察2003年3月2008年12月婴幼儿腹泻病伴发良性惊厥的患儿的临床表现和出院后随访.结果 腹泻病伴无热惊厥者19例,其中男11例,女8例,发病年龄3个月至2岁.临床症状不严重,伴无热惊厥呈全身强直阵挛样发作,发作间期脑电图正常,未见有棘-慢波或尖波出现.出院后无1例有惊厥复发.接受随访的患儿生长发育均正常.结论 轻度婴幼儿腹泻病可伴有无热惊厥,惊厥形式为全身强直-阵挛样发作,易于控制,预后良好.
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轮状病毒胃肠炎患儿并发心肌损伤的研究
目的: 了解轮状病毒(RV)胃肠炎并发心肌损伤的几率及探讨在大量补液过程中心功能不全的防治措施. 方法: 测定44例急性期RV胃肠炎患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和谷草转氨酶(AST)浓度, 并将CK-MB与可能导致其升高的相关临床因素进行统计学处理. 结果: 急性期RV胃肠炎患儿中有57%CK-MB超过正常值, 显著增高者占7%; 有82%AST超过正常值, 显著增高者占16.9%; CK-MB升高与腹泻和脱水无明显相关性, 与发热程度有相关性. 结论: 部分RV胃肠炎患儿存在心肌损伤, 心肌损伤可能与RV感染有关, 正确处理RV腹泻大量补液与患儿心肌损伤需限制液量之间的矛盾是十分重要的.
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轮状病毒胃肠炎患儿与非感染性腹泻患儿血清微量元素水平变化的病例对照研究
目的 通过对轮状病毒胃肠炎患儿及非感染性腹泻患儿锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平的对照研究,了解轮状病毒感染对人体微量元素变化的影响. 方法 随机选取47名轮状病毒肠炎的患儿及56名非感染性腹泻的患几分别测定研究对象的锌、铁、铜、钙、镁及铅等微量元素水平. 结果 轮状病毒胃肠炎患儿的锌、钙、镁这三种微量元素水平均低于非感染性腹泻患儿,轮状病毒患儿血铅水平则高于非感染性腹泻患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).铜、铁元素含量差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 轮状病毒肠炎患儿比非感染性腹泻患儿更易于发生微量元素失衡,在轮状病毒肠炎患儿的治疗过程中应该加强血清微量元素水平的监测.
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28例婴幼儿轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥分析
目的:探讨轻度轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的临床特点.方法:对2013年10月至2015年1月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院确诊的28例轮状病毒胃肠炎合并无热惊厥的患儿的临床资料、检查检验结果、随访情况进行回顾性分析.结果:28例患儿均伴无热惊厥,神经系统检查均正常,血生化均正常或轻度异常;大多数患儿惊厥时间不超过5 min(27例),平均时间2.7 min;发作形式包括强直-阵挛发作(26例)、失神发作(2例);27例脑电图均正常,1例脑电图异常患儿均于10d恢复正常;在16～33个月的随访期间,1例诊断为癫痫,1名患儿于首次惊厥2个月后发生热性惊厥.结论:轮状病毒感染可能引起肠道外神经系统并发症,大多数患儿预后良好,但少数患儿可能再次惊厥,需加强随访.
