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恩他卡朋片联合左旋多巴片对帕金森病患者的临床研究
目的 观察恩他卡朋片联合左旋多巴片对帕金森病患者的临床疗效和安全性及其对神经递质的影响.方法 将96例帕金森病患者随机数分为对照组和试验组,每组48例.对照组给予左旋多巴,初始剂量250 mg,口服,每天3次,根据患者耐受程度,每3～7d增加1次剂量,增加范围在每日125～750 mg,直至达到理想疗效剂量,每日大剂量不超过6 g;试验组在对照组的基础上口服恩他卡朋0.2g,每天3次.2组均连续治疗16周.比较2组患者的临床疗效、神经递质、帕金森统一评分量表(UPDRS)评分及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组总有效率分别为91.67％(44例/48例),70.83％ (34例/48例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组血清脑源性神经营养因子(BDNF)分别为(24.85 ±2.38)和(18.59 ±2.51)ng·mL-1,5-羟色胺(5-HT)分别为(270.08±28.73)和(236.71±19.87)ng·mL-1,去甲肾上腺素(NE)分别为(44.02±5.83)和(32.82±4.54)ng·mL-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗期间,对照组出现恶心呕吐3例,皮疹2例,头痛1例,血清肌酸酐轻度升高1例,药物不良反应总发生率分别为14.58％(7例/48例);试验组出现恶心呕吐2例、皮疹2例、头痛1例,药物不良反应总发生率为10.42％(5例/48例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩他卡朋治疗帕金森病的临床疗效显著,可有效改善患者神经递质,且用药安全性高.
关键词： 帕金森 左旋多巴 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂 神经递质 -
抗帕金森病药物的研究进展
帕金森病是老年人常见的神经系统慢性进行性疾病,严重影响病人的健康和生活质量.本文对已上市和正在进行临床试验的十多个抗帕金森病药物的作用机制、疗效、给药剂量方案、毒副作用等作一综述.
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帕金森病治疗药物研究进展
目的介绍帕金森病治疗药物的使用现状和研究进展.方法根据近几年国内外相关文献,对不同作用机制药物的治疗效果进行评价,对新研究进展进行综述.结果与结论左旋多巴目前仍为一线治疗药物,新的多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂等与左旋多巴联合应用,可增强左旋多巴药效,降低不良反应.神经保护药物的开发、基因治疗及新的给药系统的研究,将成为未来很长时间内PD治疗药物研究的热点.
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恩他卡朋治疗帕金森病的新进展
儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂是继左旋多巴(L-dopa)和多巴胺受体激动剂之后推入临床的治疗帕金森病(PD)的一类新药,可抑制外周COMT活性,延长L-dopa的半衰期和药时曲线下面积(AUC),能延长和增加L-dopa的 生物利用度,但不影响达峰时间(Tmax)及达峰浓度(Cmax),是长期L-dopa治疗后出现疗效减退和开关现象等并发症时重要的辅助药物.恩他卡朋(entacapone)被认为是较安全的COMT抑制剂.近几年的研究结果显示,在出现运动波动的PD患者中,恩他卡朋可减少L-dopa剂量,延长"开"期,明显缩短"关"期,并改善UPDRS的运动评分,提高生活质量.
关键词： 帕金森病 左旋多巴 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂 恩他卡朋
