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猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血疗效观察
目的 观察猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血(SAA)方面的临床疗效.方法 选择商丘市第一人民医院自2009年10月至2013年10月收治的41例SAA患者的临床资料,治疗组患者采用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素,对照组患者只给予猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗.结果 用药1年后,两组患者临床有效率比较,结果:具有显著性差异(P＜0.05),治疗前,两组患者WBC、HGB及PLT指标无显著性差异(P＞0.05),但用药1年后,治疗组患者上述指标明显高于对照组患者,结果比较,具有显著性差异(P＜0.05),治疗组患者平均起效时间明显低于对照组患者(P＜0.05).治疗期间,治疗组患发生牙龈增生、手颤、继发性糖尿病患者明显高于对照组患者(P＜0.05),毛囊炎、多毛、带状疱疹及肝功能受损发生率比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 从近期疗效看来,采用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗SAA临床疗效高,其安全性仍需进一步研究确认.
关键词： 猪抗淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素 重症再生障碍性贫血 -
抗淋巴细胞免疫球蛋白(猪)联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血
目的 评价国产猪抗淋巴细胞免疫球蛋白(ALG)+环孢素(CsA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法 回顾性分析1999年至2009年48例(男31例,女17例)联合应用猪ALG和CsA治疗的SAA患者资料,观察治疗后的近期及长期疗效、并发症及转归,并根据患者的年龄、疾病严重程度、发病距使用ALG的时间及治疗前有无感染进行分层分析.结果 48例患者中位年龄为28(13～64)岁.从诊断到治疗的中位时间为45 d.发病时患者中性粒细胞中位数为0.178×109/L.48例患者中26例(54.2%)基本治愈,14例(29.2%)缓解,总有效率为83.3%,恢复时间为90(23～380)d.治疗后短期死亡5例(10.4%),主要死亡原因为感染(真菌为主).1例患者2年后复发,无进展为克隆性疾病的病例.1.5年的生存率为87.5%.极重型再生障碍性贫血(vSAA)患者总有效率、早期死亡率及总生存率均较SAA患者差(64.7%、29.4%、51.8%vs93.5%、0、100%,P值均＜0.01).不同年龄、性别、诊断至治疗的时间及治疗前是否合并感染组的治疗有效率差异无统计学意义(P值均＞0.05).主要不良反应为发热、皮疹(52.1%)、血清病(16.7%)、肝功能损伤(60.4%)、出血(2.1%),无治疗相关死亡率.结论 采用国产猪ALG联合CsA对初治SAA患者有较理想的疗效,且较传统的马或兔ATG,猪ALG的治疗费用更经济.vSAA者预后不佳.
关键词： 贫血 再生障碍性 猪抗淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素 治疗结果 -
猪抗淋巴细胞免疫球蛋白联合环孢素治疗重型再生障碍性贫血疗效观察
目的 探讨猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合应用于治疗重型再生障碍性贫血(再障)的临床疗效及临床转归.方法 50例重型再障患者作为研究资料,治疗组给予猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合治疗,对照组给予猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗,观察并对比两组患者疗效、起效时间以及不良反应.结果 治疗组总有效率明显高于治疗组,基本治愈率、明显缓解率以及有所改善率均高于对照组.经过治疗后两组患者白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)以及血小板(PLT)均明显升高,但治疗后治疗组WBC、HGB以及PLT均明显高于对照组.治疗组平均起效时间、牙龈增生出现例数明显高于对照组,另出现5例手颤,3例继发性糖尿病,而对照组未发现此类不良反应.结论 猪抗淋巴细胞免疫球蛋白与环孢素联合应用于治疗重型再障疗效优于单用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗,但不良反应较单用猪抗淋巴细胞免疫球蛋白治疗更多,可以推荐应用,如何防治并发症仍值得思考.
关键词： 猪抗淋巴细胞免疫球蛋白 环孢素 再生障碍性贫血
