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变压性眩晕的发生机制和预防措施
目的回顾变压性眩晕(AV)发生机制和预防措施的研究现状,提出进一步研究AV的建议.资料来源与选择国内外本领域正式发表的研究论文和综述.资料引用引用文献35篇.资料综合简要概述了有关AV发生机制的各种不同观点和预防措施.结论国内外对飞行员AV机制的研究已经取得了一定的成果,但该领域突破性进展还不多,应继续研究,为航卫保障尤其是为新机部队的航卫保障服务.
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歼击机飞行员变压性眩晕的调查及相关因素分析
目的 通过问卷调查分析我军歼击机飞行员变压性眩晕的流行病学特征.方法 本课题组在2012年1月-2013年12月对我军250名歼击机飞行员进行变压性眩晕的问卷调查,获得193份确切资料,对变压性眩晕的发生率、发生时的飞行高度、症状持续时间、诱发因素、与飞行时间的关系和既往病史等因素进行分析.结果 193名歼击机飞行员中40例明确在飞行中产生了一过性眩晕症状,发生率为20.72％;多为飞行上升或下降时,高度为1 000～3 000m;眩晕持续时间2s～2min;8例(20％)同时伴压耳症状;14例(35％)当时采用加压面罩吸氧;14例(35％)做特技动作时产生;8例(20％)在飞行中捏鼻鼓气可诱发眩晕.40例产生变压性眩晕飞行员的平均飞行时间(1 791.42±1 387.74)h,153例未产生眩晕者的平均飞行时间为(1 425.39±1 266.31)h,两者间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 我军歼击机飞行员变压性眩晕有较高发生率,与飞行时间相关,故应有针对性地开展航卫保障.
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平面高速运动致鼓膜内外压力变化3例
以往所说的耳气压伤[1]是指由于气压的快速变化而引起的气压创伤性中耳炎和变压性眩晕,常发生于航空及潜水活动时,是由于气压的变化影响了咽鼓管的正常功能状态所致.而笔者于2003年9月～2004年11月在我院就诊的患者中,发现了3例平面上的高速运动引起类似耳气压伤的耳闷、耳鸣、眩晕症状患者.现报道如下.
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飞行环境变压性眩晕的临床研究
目的 总结飞行环境变压性眩晕的发病特点、发生机制和防治措施.方法 回顾性分析7例飞行环境变压性眩晕患者的临床资料,并复习相关文献.结果 ①7例患者均在飞机上升或下降(采用瓦尔萨瓦操作)时存在明显气压变化过程中,出现典型的眩晕症状;②功能性者症状持续时间多在几秒到几分钟之间,有内耳器质性疾患者,症状持续时间可延长至数小时到数天;③除眩晕外,可伴前庭自主神经及耳蜗症状;④6例有明确的感冒、咽鼓管功能不良、飞行中多次压耳和晕车晕船等病史.结论 飞行环境变压性眩晕为在气压明显变化的条件下产生的眩晕,可伴有前庭自主神经症状及耳蜗症状,可对飞行员造成极大的危害.
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变压性眩晕1例
1 临床资料 患者,男,35岁. 在一次潜水上升时出现了突发性眩晕、恶心及听力下降、耳鸣等症状,上岸后症状未消失,遂到附近医院就诊. 经查:前庭功能示双侧前庭功能下降,纯音测听示双耳2000 Hz以上中高频区听力下降50～90 dB(HL),诊断为"眩晕症". 经对症治疗后眩晕症状缓解. 半月后患者又在乘客机上升过程中出现了轻度视物旋转,晃动感;下降时捏鼻鼓气后产生了严重的眩晕症状,自觉听力明显下降,伴耳鸣、恶心. 下机后症状持续约36 h. 遂来我院诊治. 专科查体未见异常,中耳、内耳CT扫描结果正常,听力测试结果同前,经过扩张微循环、营养神经等对症支持治疗后眩晕消失,右耳听力提高平均10 dB(HL),左耳听力提高不明显. 患者既往有多次晕车、晕机病史.
