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膜诱导组织再生技术治疗牙种植体周围炎
目的:在动物实验的基础上,研究临床应用膜诱导组织再生技术治疗牙种植体周围炎,以观察治疗的临床效果.方法:选择符合牙种植体周围炎诊断标准的患者作为研究对象,在牙种植体周翻瓣刮治的同时运用胶原膜覆盖种植暴露面和骨面,观察种植体周骨组织再生情况和种植体的稳固性.结果:经过一年的放射学和临床观察,发现炎症未复发,种植体稳固性提高,种植体周骨组织有不同程度的再生.结论:膜诱导组织再生技术可用于牙种植体周围炎的治疗.
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钛基种植体表面抗菌改性的研究进展
钛金属以其优异的生物相容性、高机械强度和良好的抗腐蚀性被广泛用于临床牙列缺损及牙列缺失的修复治疗，然而细菌容易聚集和黏附其表面，且钛金属自身不具有抗菌性能，是种植体周围炎和种植义齿修复失败的主要原因之一。钛表面抗菌改性可改变种植体表面的理化性能，抑制致病菌的黏附和聚集，提高种植义齿修复的成功率。钛种植体表面改性主要是将抗菌剂或有抗菌性能的物质通过羟磷灰石涂层、二氧化钛纳米管和脱乙酰壳多糖等具有一定抗菌性能的载体对钛金属基体进行表面修饰，从而赋予钛金属不同程度的抗菌性能。本文就基体、载体和抗菌剂三方面的钛基种植体表面改性等研究进展作一综述。
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种植体表面去污联合手术疗法治疗种植体周围炎
种植体周围炎是种植义齿常见的并发症，是导致种植义齿失败的主要原因。种植体表面去污会影响种植体周围炎手术治疗的疗效，是种植体周围骨缺损重建前的必要处理步骤。由于良好的杀菌和去污能力，激光疗法和光动力学疗法在处理污染种植体表面上拥有良好的应用前景。本文就不同种植体表面去污的方法及其联合手术疗法治疗种植体周围炎的效果作一归纳总结。
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口腔种植体周围炎与白细胞介素间的关系
种植体周围炎是发生在正常行使功能的骨性结合种植体周围组织的炎症，能使支持骨丧失，形成种植体周袋，从而导致种植术失败。种植体周围炎的发病率为4%~15%。白细胞介素等细胞因子参与种植体周围组织的炎性反应和免疫应答，在种植体周围炎的发生发展过程中起重要的作用，因此白细胞介素可溶性受体阻断，呈现出种植体周围炎治疗的美好前景。研究白细胞介素的免疫调节功能，对于阐明种植体周围炎的致病机制及其临床治疗均有着重要的意义，为此本文就种植体周围组织、种植体周围炎的主要致病因素、种植体周围龈沟液中的白细胞介素等研究进展作一综述。
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白介素-1基因多态性、牙周炎和吸烟因素与种植体周围炎相关性的研究进展
种植体周围炎是指发生在正常行使功能的骨性结合种植体周围组织的炎症,它是引起种植体失败的主要原因.种植体周围炎在临床上表现为种植体周围流脓或者探诊出血、瘘管、牙龈退缩,X 线片示种植体周围有骨丧失.引起种植体周围炎的因素很多,包括微生物、生物力学负载过重、患者基因易感性、有牙周炎病史和吸烟史都会增加种植体周围炎的风险.大部分学者认为:吸烟和有牙周炎病史会影响种植体的成功率,但是在患者基因易感性和种植体周围组织炎症之间的关系上未达成统一.本文就白介素-1(IL-1)的基因多态性、牙周炎病史和吸烟因素与种植体周围炎相关性的研究进展作一综述.
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慢性牙周炎患者种植修复后种植体牙周指数及龈沟液炎性因子水平的变化研究
目的 研究慢性牙周炎患者种植修复后种植体牙周指数及龈沟液炎性因子水平的变化.方法 分别选取40例2015年6月—2017年6月于西南医科大学附属口腔医院修复科行种植修复的慢性牙周炎及牙周健康牙缺失患者为研究组及对照组,比较2组患者种植修复1、3、6个月种植体探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、牙龈乳头指数(PIS)、改良龈沟出血指数(mSBI)、边缘骨吸收量,并检测2组种植体周围龈沟液中白细胞介素(IL)-1β、IL-6及IL-8水平.结果 2组种植体存留率均为100％,研究组种植修复后3个月开始,种植体周围龈沟液中IL-1β、IL-6及IL-8水平较治疗后1个月明显升高并高于对照组种植修复后3个月水平(P＜0.05,P＜0.01);种植修复后6个月,研究组PD、mPLI、mSBI及边缘骨吸收量较治疗后1个月明显升高且高于对照组种植修复后6个月水平(P＜0.05,P＜0.01),2组患者PIS比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性牙周炎患者种植修复后近期疗效理想,但较牙周健康者有更高的种植体周围炎的患病风险.
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微生物与种植材料抗菌性能对种植体的影响
种植体的失败大多由于种植体周围致病菌导致的种植体周围炎引起.本文从微生物对种植体的影响和种植材料的抗菌性能方面作一综述.
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影响种植体周微生物因素及炎症的原因分析
种植成功率常受种植体周微生物、种植体负荷、种植体设计、患者自身因素如吸烟、饮酒、种植术后护理、系统疾病等的影响.种植体周微生物是影响种植体成功与否的决定因素之一,本文主要阐述种植体周微生物影响因素及炎症的原因.
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种植体周围炎的临床治疗概况及研究进展
种植体周围炎是导致种植义齿修复失败的重要原因,其临床治疗方法包括局部清创、药物、种植体周骨缺损修复等.经过系统治疗,种植体周围炎能够完全消除,骨缺损处有新生骨形成,但种植体与新生骨形成再次骨整合很困难.
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感染致种植体早期失效1例报道
种植体早期感染大多由口腔卫生不良或种植体邻牙的牙周炎或根尖周炎引起,而由种植体对颌自然牙的牙周炎所致的种植体早期松动失效很少见.本文报道1例种植体对颌牙的牙周炎导致种植体早期松动的病例,分析了种植体早期感染的预防、诊断和处理方法.结果显示,及早发现、及时清除病变组织及感染源,有可能阻止甚至扭转病变的发展.
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种植体周围龈沟液中白细胞介素-8含量的测定
目的测定种植体周围炎患者龈沟液(GCF)中白细胞介素-8(IL-8)水平,探讨IL-8与种植体周围炎的关系.方法选择健康种植体和种植体周围炎患者各35例,测定种植体周GCF量并运用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测GCF中IL-8总量及浓度;同时检测种植体周临床指标,包括菌斑指数、探诊深度、牙龈指数和松动度.结果种植体周围炎GCF量、IL-8总量和浓度均高于健康种植体(P＜0.01);GCF量、IL-8总量与临床指标之间有正相关关系(P＜0.01).结论种植体周围GCF量及GCF中IL-8水平的变化与种植体周围炎的发生有关,临床检测GCF中IL-8水平可作为诊断种植体周围炎的客观指标之一.
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种植体周围炎对颌骨成骨细胞生物学功能的影响
目的：研究种植体周围炎条件下炎性微环境对颌骨成骨细胞生物学功能的影响。方法原代分离培养和纯化种植体周围炎来源和正常组织来源的人颌骨成骨细胞，取第3代细胞进行鉴定和检测，MTT法检测成骨细胞的增殖能力，实时定量聚合酶链反应法检测成骨细胞相关基因骨钙素（OCN）、Runx2、Ⅰ型胶原（ColⅠ）的表达， Westernblot法检测成骨细胞相关蛋白OCN的表达。结果从培养第4天起，种植体周围炎来源的成骨细胞的增殖活力明显低于正常组织来源的成骨细胞（P<0.05）。培养7d时，与正常组织来源的成骨细胞相比，种植体周围炎来源的成骨细胞相关基因OCN、Runx2、ColⅠ的表达均显著降低（P<0.05），相关蛋白OCN的表达也显著降低（P<0.05）。结论种植体周围炎的炎性微环境降低了颌骨成骨细胞的增殖及分化能力。
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牙龈卟啉单胞菌精氨酸特异性牙龈素基因疫苗预防比格犬种植体周围炎的实验研究
目的 构建牙龈卟啉单胞菌精氨酸特异性牙龈素基因疫苗pVAX1-rgpA,并对成年犬进行免疫接种,观察该疫苗在防治种植体周围炎发生发展中的作用.方法 构建真核表达质粒pVAX 1-rgpA.拔除15只成年犬下颌双侧第二、三前磨牙,随机即刻植入种植体.3个月后,实验犬随机均分成A、B、C组,分别接种重组质粒pVAX1-rgpA、热失活牙龈卟啉单胞菌、空白质粒pVAX1,连续接种3次.接种开始前、接种结束2周后采用酶联免疫吸附试验检测血清IgG和唾液分泌型IgA(sIgA)含量.随机选取一侧采用丝线结扎法构建种植体周围炎,并检测种植体周探诊深度(PD)和探诊出血指数(BOP).结扎6周后处死所有动物,制作50 μm厚的硬组织切片,亚甲基蓝染色后观察种植体周骨丧失程度.结果 A、B组动物免疫后,IgG、sIgA抗体较未免疫前明显增高(P＜0.05),同时较C组升高(P.＜0.05),但A、B组间差异无统计学意义(P＞0.05).丝线结扎第4和6周时,C组结扎侧的PD明显高于A、B组(P＜0.05),A、B组间差异无明显统计学意义(P＞0.05).A组结扎侧骨丧失量明显小于其他两组(P＜0.05).硬组织切片可见,各组种植体周骨丧失区均有大量的炎症细胞和细菌存在,C组结扎侧严重.结论 精氨酸特异性牙龈素(rgpA)基因疫苗产生的IgG和sIgA,能有效减弱犬种植体周围炎的骨丧失量.
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Er:YAG激光联合盐酸米诺环素软膏治疗种植体周围炎的疗效观察
目的:应用Er:YAG激光及盐酸米诺环素软膏治疗种植体周围炎,并观察临床疗效.方法:52名患者共52枚种植体随机分成实验组(Er:YAG激光及盐酸米诺环素软膏组)和对照组(手工刮治)组,在治疗前、治疗一周、 治疗一月、 治疗三月后进行菌斑指数、 出血指数、 探诊深度的测量,并进行统计学分析.结果:治疗前实验组和对照组的牙周临床指标无显著性差异(P>0.05),治疗后两组的临床指标均有改善(P<0.05),而实验组明显疗效更佳(P<0.05).结论:Er:YAG激光联合盐酸米诺环素软膏能有效控制种植体周围软组织的炎症.
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透明质酸钠治疗种植体周粘膜炎的临床研究
目的:评价透明质酸钠治疗种植体周粘膜炎的临床效果.方法:对28例种植体周粘膜炎患牙,分别行碳纤维头超声洁治及局部应用透明质酸钠治疗,定期复查,观察牙周各项指标变化.结果:应用碳纤维头超声洁治及透明质酸钠治疗后,种植体周牙龈出血指数及菌斑指数均有显著降低,牙周探诊深度呈下降趋势.结论:透明质酸钠对种植体周粘膜炎有良好的治疗作用.
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种植体周围炎龈下微生物群落的动态分析
目的：在兔下颌种植体诱发种植体周围炎后采用光动力疗法治疗，检测诱发种植体周围炎前后及治疗前后种植体周龈下微生物群落的动态变化。方法：采用健康哈尔滨长耳白兔4只，微创拔除其双侧下颌2颗切齿后即刻植入种植体，4w后利用丝线栓结法于左侧种植体诱发种植体周围炎，诱发炎症2w后拆除丝线，采用光动力法治疗。收集正常牙列、植入4w、诱发种植体周围炎2w、及治疗1w后龈下菌斑，通过PCR-DGGE法分析龈下微生物群落的动态变化，评估光动力疗法疗效。结果：正常牙列与植入4w时的龈下微生物群落较为丰富，且具有较高的群落结构相似性，种植体周围炎龈下微生物种群数量大大减少，出现典型微生物的大量富集现象。治疗后1w微生物群落中致病优势菌基本未检出。结论： PCR-DGGE技术能较好的反映种植体周围龈下微生物群落的动态变化，光动力疗法对种植体周围炎优势致病菌有较好的杀灭效果，可为今后临床推广提供一定的理论参考。
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牙周治疗对种植体周围炎龈沟液中白介素-8表达的影响
目的:观察采用牙周洁治和牙周冲洗对种植体周围组织炎症治疗后,种植体周围龈沟液(PICF)中细胞因子白介素-8(IL-8)的表达变化.方法:对周围龈组织有炎症表现的16枚种植体进行牙周洁治和牙周冲洗治疗,Whatman3#滤纸取治疗前后龈沟液,ELISA法检测PICF中IL-8的含量.结果:经过牙周洁治和牙周冲洗治疗后的PICF样本中,IL-8含量较治疗前显著降低,且软组织炎症有明显缓解.结论:PICF中IL-8的含量与种植体周围组织的炎症程度具有相关性.IL-8有可能成为种植体周围炎客观性的诊断指标之一.
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膜引导组织再生技术用于牙种植的实验研究报道Ⅱ . 治疗种植体周围炎
目的：为临床应用引导组织再生技术治疗种植体周围炎提供理论依据。方法：在狗的前磨牙区种植羟基磷灰石涂层钛种植体或纯钛种植体，并手术造成颊侧骨板缺损和感染，应用膜引导组织再生技术进行治疗。结果：经过 1年的放射学和临床观察，表明种植体周围炎症消失，并且有不同程度的骨组织再生，种植体松动度减少。结论：应用膜引导组织再生技术治疗种植体周围炎的方法是可行的。
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种植体周围炎非手术治疗新进展
种植体周围炎是发生在种植体周围软硬组织的非特异性炎症,其可导致骨吸收,造成种植体—骨界面结合分离,终导致种植体松动、 脱落.种植体周围炎是影响种植体远期效果与种植体失败的主要原因之一.又因其不可逆性,在治疗方面受到很大的制约,所以其治疗方法一直是学者们研究的重要内容.本文就种植体周围炎的非手术治疗作一综述.
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种植体周围炎治疗及预防的研究进展
种植修复现已成为牙齿缺失优先选择的修复方式，而种植体周围炎的出现往往是修复方式失败的常见原因。因此学者们对种植体周围炎的治疗及预防的关注也越来越重视。本文就种植体周围炎的治疗及预防方法的新研究作一综述。
