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三种方法预备下颌第二磨牙C形根管成形效果的比较
目的 评价3种常用根管预备方法对C形根管的成形效果,为临床治疗提供参考.方法 对临床拔除的具有C形根管的下颌第二恒磨牙60颗,应用改良Bramante技术,于距根尖2mm、5 mm和8mm处将牙根横断.选择手用不锈钢K锉逐步后退技术(Step-Back组)、逐步深入技术(Step-Down组)和机用旋转镍钛锉ProTaperTM系列冠向下预备技术(Crown-Down组)预备不同类型的C形根管,比较预备前后根管横截面形态的数码图像,对3种不同方法的成形效果进行评价.结果 3种方法预备离体下颌第二磨牙C形根管后均有遗漏.不锈钢K锉逐步后退技术和不锈钢K锉逐步深入技术分别在根冠部[遗漏面积百分比分别为(0.177±0.071)%、(0.068±0.074)%]和根尖部[遗漏面积百分比分别为(0.236±0.167)%、(0.295±0.171)%]遗漏较少(P<0.05).CⅠ、CⅡ型遗漏出现在近远中多于颊舌侧,将其分为独立的2~3个根管预备可减少遗漏.不同方法预备根尖区的遗漏均显著高于根管中上部(P<0.05).结论 早期开敞根管上段,将C形根管分为2~3个独立的根管进行预备,可以增进根管预备的成形效果.