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改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙的作用
目的 探讨改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时矫治力方向设计及支抗设计的作用.方法 7例单侧上颌腭侧埋伏尖牙均采用外科-正畸联合治疗.手术暴露埋伏尖牙牙冠,粘接舌侧扣;戴入改良Nance弓,利用改良Nance弓位于腭侧不锈钢丝上的附钩,先将尖牙冠向后牵引绕过侧切牙的牙根,直到位于正常尖牙间隙的腭侧,如尖牙间隙不足,则粘结上颌托槽,预备尖牙间隙;再采用直丝弓技术将埋伏尖牙向唇侧移动,排齐牙列,调整咬合关系.对治疗后牙齿的松动度、牙髓活力等进行观察.结果 7位埋伏尖牙均被牵引至牙弓的正常位置;牙髓活力测试正常,牙周附着良好.结论 改良Nance弓在矫治上颌腭侧埋伏尖牙时,在矫治力方向设计和支抗控制方面有独特优点和作用.
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改良Nance弓的临床应用
目的介绍改良Nance弓在深覆合患者的临床应用.原理结合Nance弓与平导的特点应用于临床.结果对于配合欠佳的深覆合患者效果显著.结论改良Nance弓是一种简单有效的打开咬合与加强支抗的口内装置
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关键词：
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改良Nance弓的临床应用
目的 介绍改良Nance弓在深覆合患者的临床应用.原理结合Nance弓与平导的特点应用于临床.结果 对于配合欠佳的深覆合患效果显著.结论 改良Nance弓是一种简单有效的打开咬合与加强支抗的口内装置.
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改良Nance弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响
目的:探讨改良Nance弓结合直丝弓矫治上颌埋伏尖牙对牙周硬组织及牙根的影响.方法:利用改良Nance弓矫治8例单侧尖牙埋伏阻生.以对侧自然萌出尖牙作为自身对照.治疗前、后拍摄全景片,测量患侧尖牙移动的距离和角度改变,治疗侧和对侧侧切牙、尖牙、相邻前磨牙的牙槽嵴顶至釉牙骨质界距离及牙根长度,采用SPSS11.0软件包对数据进行配对t检验.结果:埋伏尖牙平均移动距离为18.43mm,全景片上平均移动角度为32.7°,埋伏尖牙侧相邻侧切牙和前磨牙的牙槽嵴高度无降低,牙根无吸收(P>0.05).结论:改良Nance弓结合直丝弓技术是矫治上颌埋伏尖牙的安全、有效方法.
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改良Nance弓打开咬合增加磨牙支抗的应用
正畸临床中上颌前突、下颌后缩同时伴有深覆的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者比较常见.这一类患者往往上颌需要强支抗,同时也较常应用平导来打开咬合.我们采用改良Nance弓[1],既加强了上颌支抗,同时也较容易地将咬合打开.
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矫正第二磨牙锁(牙合)的2种方法的比较研究
目的 评估第二磨牙锁(牙合)2种矫治方法的优、缺点.方法 38例患者,男22例,女16例随机分成2组,分别使用:一上下牙齿颌间交互牵引,二改良Nance弓,进行矫治.结果 经过3～4个月的矫治,上颌第二磨牙正锁(牙合)解除,上下颌交互牵引所需平均时间为3.75个月,改良Nance弓技术矫正锁(牙合)平均时间为3.25个月(P＜0.05) 结论 上下颌牙齿交互牵引和改良Nance弓均能解除第二磨牙锁(牙合),改良Nance弓技术能更有效快速地解除第二磨牙锁(牙合).
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二种方法牵引导萌埋伏阻生前牙的临床分析
目的:观察上颌埋伏阻生前牙应用正畸方法进行矫治的临床疗效,探讨埋伏阻生前牙有效的治疗方法.方法:对15例21颗上颌前牙埋伏阻生病例行牙槽外科开窗术,其中9例行标准方丝弓固定矫治技术牵引导萌,其余6例行改良Nance弓牵引导萌.结果:所有埋伏阻生牙矫治后均进入排齐于正常牙列,牙髓活力正常,未见埋伏牙及邻牙牙根吸收,牙周组织正常.21颗埋伏阻生前牙矫治均获得成功.结论:应用标准方丝弓固定矫治和改良Nance弓牵引导萌两种方法,结合牙槽外科开窗术牵引埋伏阻生前牙,可取得良好的临床效果.
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改良Nance弓推磨牙向后治疗牙源性安氏Ⅱ类错合畸形的临床研究
目的 探讨改良Nance弓推磨牙向后的临床应用.方法 选择牙源性安氏Ⅱ类错合病例18例,采用改良Nance弓加螺旋推簧推磨牙向后,通过模型分析,观察推磨牙向后时移动的效果和上颌第2磨牙向颊侧的变化.结果 改良Nance弓能有效移动上颌磨牙,同时上颌第2磨牙有不同程度的颊倾现象.结论 改良Nance弓能有效移动上颌磨牙.
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改良Nance弓治疗上颌第一恒磨牙异位萌出
目的:研究改良Nance弓序列治疗上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的临床疗效.方法:选择13例单侧上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的患者,应用改良Nance弓口内支抗,由弹力橡皮圈提供矫治力推上颌第一恒磨牙向远中移动,直至开辟正常生理间隙后再进行序列的间隙管理.结果:患者应用改良Nance弓5～10.5周,平均7.6周后上颌第一恒磨牙向远中移动3.5～5 mm,平均获得间隙4.83 mm,第一恒磨牙均移动到正常生理位置并直立,再进行序列间隙管理,维持了牙弓生理长度.结论:改良Nance弓是治疗上颌第一恒磨牙异位萌出致第二乳磨牙早失的有效方法,临床易于操作推广.
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利用改良Nance弓牵引龈下折裂牙
目的:观察使用改良Nance弓牵引龈下折裂牙的方法及疗效.方法:采用改良Nance弓牵引10颗已做完善根管治疗的龈下折裂牙.结果:10颗断根牙经过平均8～10周牵引和12周的保持后,经修复科医师会诊判断均达到桩冠修复的要求.结论:使用改良Nance弓牵引龈下折裂牙不仅可以保存自然牙根达到良好的修复效果,而且很好的解决了长达数个月的正畸牵引和保持过程中患者对美观的要求.
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上颌埋伏并与侧切牙易位的尖牙的正畸矫治
目的:探讨上颌埋伏并与侧切牙易位的尖牙的正畸矫治.方法:采用带钩的改良Nance弓联合直丝矫治技术治疗了2例替牙期上颌埋伏并和侧切牙易位尖牙病例,首先用改良Nance弓的末端钩在高位水平地牵引尖牙冠向颊侧及后方移动,同时用直丝弓技术使侧切牙排齐、根近中移动、牙体整体腭侧移动,使尖牙冠和侧切牙根在冠状向分开. 然后采用"随形弓",在维持两者在冠状向和垂直向的距离情况下,不断改变"随形弓"置于尖牙托槽上弓丝水平臂的第二序列弯曲,使两个交叉的易位牙体不断换位.结果:2例患者尖牙及侧切牙恢复正常的排列顺序,牙髓、牙周健康,治疗时间27个月.结论:矫治上颌埋伏并与侧切牙易位的尖牙关键是创造足够的空间,使两个易位牙的牙体换位时无干扰.改良Nance弓联合直丝矫治技术是一种有效的方法.
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改良式正畸固定矫治装置在替牙期埋伏上颌中切牙中的应用研究
目的 探讨改良式正畸固定矫治装置在替牙期埋伏上颌中切牙中的应用效果.方法 选取本院口腔科2009年12月至2011年12月接收的58例替牙期上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为两组.对照组30例采用标准方丝弓技术进行矫治,观察组28例采用改良式正畸固定矫治装置进行正畸牵引矫治.比较两组患者疗程、复查次数、治疗成功率、并发症发生率以及治疗后牙根长度及牙槽骨状况.结果 对照组平均矫治时间为(14.7±3.6)个月,平均复查次数为(18.5±5.3)次;观察组平均矫治时间为(7.2±1.8)个月,平均复查次数为(10.1±1.2)次;差异均有统计学意义(t=35.79,P=0.000;t=13.57,P=0.003).观察组患者矫治成功率显著高于对照组(85.71％vs.46.67％; x2=9.774,P=0.002),并发症发生率显著低于对照组(10.71％vs.43.33％; x2=7.714,P=0.006).治疗后,对照组患牙唇、牙槽峭顶到CEJ长度均较同名牙长,牙根长度,牙根唇、舌侧被牙槽骨包绕长度占总根长的比例均较同名牙低,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患牙唇、牙槽峭顶到CEJ长度,牙根长度,牙根唇、舌侧被牙槽骨包绕长度占总根长的比例与同名牙比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于替牙期埋伏上颌中切牙患者,改良Nance弓治疗能够有效对患牙进行矫正,不良反应小,值得临床上推广应用.
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正畸修复联合牵引成年患者龈下折裂牙
目的:观察透明软托临时义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙的方法及疗效.方法:采用改良Nance弓牵引6颗已做完善根管治疗的成年患者龈下折裂牙,整个牵引过程避免在其它牙齿上粘结托槽;整个牵引和保持过程同时配合使用透明软托临时义齿,很好的解决了前牙缺失和邻牙粘贴矫治器带来的美观问题.结果:6颗断根牙经过平均8～10周牵引和12周的保持后,经修复科医师会诊判断均达到桩冠修复的要求.结论:透明软托义齿配合改良Nance弓牵引龈下折裂牙不仅可以保存自然牙根达到良好的修复效果,而且很好的解决了长达几个月的正畸牵引和保持过程中成年患者对美观的要求.
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改良Nance弓早期矫治倒置埋伏上颌中切牙的临床效果
目的 观察替牙早期上颌倒置埋伏中切牙正畸牵引治疗的效果.方法 15颗根尖孔尚未闭合的倒置埋伏中切牙治疗前均拍摄根尖片、曲面断层片和三维螺旋CT以精确定位阻生牙,采用外科翻瓣法开窗暴露牙冠,黏结舌侧扣,使用改良Nance弓增强支抗并在牵引过程中灵活改变牵引方向,牵引力值约为50 g.结果 15颗埋伏牙均牵引入牙列,牙髓活力正常,根尖未见吸收和黏连,无明显松动,其中2颗牙唇侧出现2 mm的牙龈退缩.结论 通过准确的定位分析、合适的牵引力和充足的支抗,在替牙早期牵引倒置埋伏中切牙能取得很好的疗效.
