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  • 改良虹膜缝合技术治疗虹膜裂伤

    作者:梁先军;林英杰;何锦贤;黄智

    目的 观察改良虹膜缝合技术在虹膜裂伤中进行虹膜缝合、瞳孔成形的效果.方法 对21例(21眼)虹膜裂伤以改良的虹膜缝合技术作瞳孔成形.结果 21例不完整的瞳孔,术后完全恢复圆形16例,5例近圆形,视力均有所提高.6例出现术中少量前房积血,术后1~2d均完全吸收.结论 改良虹膜缝合技术操作相对简单,对虹膜损伤少;瞳孔形状恢复好,对恢复视功能、减少畏光有良好效果.

  • 个性化缝合在虹膜缺损瞳孔成型术中的应用

    作者:温利辉;莫明辉;王俊

    目的 了解改良MCCannal式及Siepser式缝合在虹膜缺损瞳孔成型术中的应用效果.方法 根据患者虹膜损伤不同,对3例(5眼)虹膜部分缺损的患者分别采用改良MCCannal式或Siepser式虹膜缝合瞳孔成型术,术后随访3个月.结果 患者术后大致恢复虹膜的正常位置及形态,术前视物模糊、畏光、眩光等症状消失.随访3个月无眼压改变,内皮细胞丢失率在9.01% ~ 26.57%之间.结论 根据患者虹膜缺损的部位,行个性化缝合可取得理想的效果.

  • 虹膜缝合瞳孔成型术治疗病理性瞳孔散大的临床研究

    作者:党光福;郑秀云;郑秀华;李金风;刘淑娟

    目的 评价白内障手术中同期实施虹膜缝合对病理性瞳孔散大眼行瞳孔成型术的临床效果.方法 对26例(30眼)瞳孔直径≥5mm的眼行白内障人工晶体植入术联合虹膜缝合瞳孔成型术,男15例,女11例;年龄15~70岁,平均44.5岁;外伤性瞳孔散大或虹膜部分缺失20眼(66.67%),光学虹膜切除术后6眼(20.0%),青光眼性瞳孔散大4眼(13.33%).视力光感~0.5.缝合后瞳孔直径约3.0mm.结果 术后随访3~12月,平均7.3月,矫正视力≥0.5的22眼(73.33%).术后第二天有5眼的眼压在30~40 mmmHg之间,药物治疗后眼压恢复正常.随访中未见眼压再升高者,未见虹膜线结导致的刺激反应.病人的羞明、眩光、复视症状基本消失.结论 虹膜缝合瞳孔成型术是治疗瞳孔散大或虹膜部分缺失的有效方法,可有效地恢复瞳孔的自然外形,消除羞明、眩光的症状,适应自然光线.

  • 二期悬吊式人工晶体植入及瞳孔成形术在外伤性瞳孔散大中的临床观察

    作者:杨媛;徐宁;康凤英

    目的 观察外伤性瞳孔散大眼行玻璃体和晶状体切除术后二期悬吊式人工晶体植入联合瞳孔成形术的临床疗效.方法 回顾性分析40例(40眼)眼外伤患者,所有患者瞳孔直径≥5mm,均行二期人工晶体睫状沟缝线固定并虹膜缝合瞳孔成形术.结果 所有术眼均顺利植入人工晶体,并成功修补缺损虹膜.术后第2天有6眼的眼压在30~40mmHg之间,药物治疗后眼压恢复正常.术后随访3~12个月,视力均达到或超过术前预测视力,矫正视力≥0.6共27眼(67.5%).瞳孔正常生理功基本得到恢复,畏光、眩光、复视等不适症状消失.随访中未见眼压再升高者,未见虹膜线结导致的刺激反应.结论 人工晶体植入联合虹膜缺损修补术是治疗无晶体眼并虹膜缺损的有效复明手术方法.

  • 改良瞳孔成形术治疗瞳孔散大疗效观察

    作者:谢铃;张振华;薛峥

    目的:探讨白内障人工晶体术中同时行改良瞳孔成形术治疗瞳孔散大的临床疗效及手术技巧方法:回顾性分析因外伤、青光眼大发作所致瞳孔散大需行白内障手术34例(只)眼,瞳孔直径≥5mm,或瞳孔畸形人工晶植入后可引起眩光者.直接采用爱惜良10-0聚酰胺丝线于虹膜缺损处或拟缝合虹膜瞳孔缘周围角膜直接弧度进针,穿过虹膜缺损两侧或拟缝合瞳孔缘两点直接弧度出针,眼内结扎.根据虹膜缺损、瞳孔形状,缝合虹膜1-3针.结果:术后1个月裸眼视力≥0.5者20眼(58.8%),佳矫正视力>≥0.5者29眼(85.3%).术中并发症虹膜根部出血4眼;术后并发症角膜水肿20眼;暂时性眼压高5眼;脉络膜脱离1眼,行对症治疗后均恢复正常.术后瞳孔圆或基本圆23眼,横椭圆形6眼,竖椭圆形2眼,花瓣形3眼.直径约3.5~5.0nmm,无畏光、眩光、复视等.结论:运用爱惜良10-0聚酰胺丝线可减少直体长圆针或人工晶体缝襻固定线因线较硬对虹膜可能撕裂可能;虹膜缺损处角膜直接进针可更直接缝合虹膜缺损处、眼内打结避免进一步损伤虹膜.

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