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飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术文献资料
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飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术与飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术的效果比较
目的 对比研究飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术(SMILE)和飞秒激光辅助的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的效果.方法 前瞻性非随机队列研究.SMILE组和FSLASIK组各200例(200眼),测量术前及术后3个月术眼的裸眼视力(UCVA)、佳矫正视力(BCVA)及屈光状态(等效球镜度)等,并采用Pentacam测量角膜后表面顶点高度及角膜波前像差.对各项指标进行组间比较,各组术后测量结果与术前值进行比较.结果 比较两组术后的视力、屈光度、安全性、有效性及可预测性,两组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).SMILE组术前角膜后表面顶点高度为(1.96±2.15) μm,术后3个月为(2.08±1.87) μm,术前术后的差异无统计学意义(P=0.34,t=0.758);FS-LASIK组术前角膜后表面顶点高度为(2.21±2.73) μm,术后3个月为(2.34±2.46) μm,术前术后的差异亦无统计学意义(P =0.27,t=0.961);术后3个月两组间差异无统计学意义(t =2.527,P=0.16).与术前的角膜波前像差相比较,两组术后总像差均方根值、低阶像差均方根值、高阶像差均方根值、球差均方根值均增大,差异均有统计学意义(P=0.000);将两组的角膜波前像差变化值进行比较,虽然各个指标SMILE组均稍大于FS-LASIK组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 SMILE和FS-LASIK均有良好的安全性、有效性与可预测性,两组术后角膜后表面均保持一定的稳定性,而微创无瓣是SMILE显著的优点,可避免角膜瓣皱褶、移位、丢失等潜在风险.
关键词： 角膜磨镶术 飞秒激光辅助 飞秒激光小切口角膜基质透镜摘出术
