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不同时限单眼斜视和剥夺猫视觉系统的神经生长因子表达研究
目的:研究和探讨敏感期内、期末不同时限单眼斜视和剥夺猫模型视觉系统神经生长因子(nerve growth factor,NGF)可塑性变化规律,可望能为临床寻找有效预防和治疗斜视和剥夺性弱视提供参考依据.方法:用免疫细胞化学SABC技术染色和计算机图像分析检测NGF在正常(N)、敏感期内单眼斜视和剥夺(MS1和MD1)及敏感期末单眼斜视和剥夺(MS2和MD2)幼猫同侧视皮质、外侧膝状体组织切片下的变化规律,其结果进行统计学处理.结果:①在光镜下,NGFmRNA表达蛋白在正常眼同侧视皮质17区存在于2-6层.阳性神经元呈浓褐色,胞核、胞浆同时着色深,在MS1和MD1,NGF免疫阳性神经元着色较淡.阳性神经元数减少.在外侧膝状体(LGN)三层均有NGF免疫阳性神经元,阳性细胞核浓染,胞浆呈深棕褐色,其轴、树突不明显并以大细胞为主.在MS1和MD1眼输入层NGF阳性细胞染色淡,胞体小及密度减少.上述NGF蛋白免疫阳性浓度及细胞数密度变化为,在视皮质17区Ⅳ层,N与MS1及MD1组比较差异具有显著性(P<0.05,P<0.001),而与MS2及MD2组比较差异无显著性.在外侧膝状体,由N眼输入层与由MS1和MD1眼相应输入层比较差异有显著性(P<0.05,P<0.01),N眼输入层与MS2和MD2眼输入层比较差异则无显著性(P>0.05).结论:在视觉发育敏感期内,异常视觉经验(斜视、剥夺)影响NGF蛋白在MS1和MD1眼输入视觉系统神经元的表达,并受MS1和MD1可塑性变化的影响.在敏感期末(MS2和MD2),由于视觉系统神经元及突触发育成熟,双眼竞争突触位点达平衡,NGF蛋白的表达受视环境的影响作用较小,其机理可能为在敏感期末眼输入的视觉系统神经元突触连接已形成了与对侧眼具有竞争优势的形态学、神经生物化学及分子生物学特定方式.
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儿童屈光参差性弱视多焦视觉诱发电位初步研究
P波的潜时、振幅差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)弱视的分度与双眼屈光参差度数差之间的相关系数为0.368(P＜0.05).结论 (1)屈光参差性弱视存在"单眼抑制".(2)屈光参差性弱视的机能及形态学异常可能存在于从神经节细胞到视皮层的整个通路中.(3)屈光参差性弱视的发病机制与其他类型弱视不同.(4)屈光参差性弱视程度与屈光度有一定的正相关.
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功能性影像技术在弱视研究中的进展
利用影像学中功能性神经影像技术研究弱视的发病机制是近几年新兴的技术,它的发展将有关弱视发病机制的研究向前推进了一大步.现在的脑功能成像技术包括脑磁图(magnetoencephalography,MEG)、单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography,SPECT)、正电子发射型计算机断层显像(positron emission tomography,PET)以及功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)等.研究发现弱视患者的中枢的各项技术检测指标和正常人相比具有一定差异,袁明这些技术对于弱视中枢的研究具有一定价值,其应用是切实可行的,但现有的功能性神经影像技术还不能精确定位弱视中枢,现对这些影像技术作一综述.
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36例屈光不正性弱视儿童多焦视诱发电位研究
目的应用临床视觉电生理的方法对屈光不正性弱视眼视野各部位的视功能的损害进行探讨.方法采用德国Roland公司的RETIscan33-15多焦视觉电生理仪,选用Pattern-LT刺激方式,刺激图形选用CRT Combs,由61个六边形组成,每个六边形内均由黑白相间的小区填充,在刺激时作黑白翻转,每个六边形的刺激翻转分别由一个二极伪随机时间序列(m序列)控制,是随机和相互独立的,用RETI多焦电生理仪的分析软件提取FOK(一阶反应).共记录和分析了36例屈光不正性弱视儿童72眼,并与正常对照组儿童作比较.结果弱观眼N1-P1波振幅密度平均值和P1-N2波振幅平均值较正常组儿童在中央视野有下降,周边部分无明显异常,P1波潜伏期王均值与正常对照组儿童比较在视野各部分无明显异常.结论屈光不正性弱视眼在中央视野,部分视功能下降.
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斜视性弱视眼的多焦视诱发电位特征
目的研究斜视性弱视眼视野各部位视功能的变化.方法记录和分析了5 例斜视性弱视眼和45例正常对照眼的多焦VEP.刺激图形由61个六边形单元组成,每个刺激单元内有黑白格子,刺激野直径约13.6°.在VERIS系统电脑程序(伪随机双极m序列)控制下,各刺激单元同时并互相独立地进行黑白翻转刺激,通过用快速Walsh变换计算刺激与反应的互相关函数,分离提取到各自的反应波形.结果斜视性(内斜)弱视眼在中央视野和颞侧视野,多焦VEP潜伏期延长、振幅下降.按不同离心度的环分组统计,斜视性弱视眼与正常对照眼比较,P1波潜伏期平均值在中央凹和第一环分别延长20.2 ms和11.2 ms;P1-N2振幅平均值在中央凹下降68.8%,在第一环下降52.6%,在第二环下降47.5%,N1-P1振幅平均值在中央凹下降54.4%.按鼻颞侧分组统计,斜视性弱视眼与正常对照眼比较,潜伏期平均值在颞侧视野延长10.6 ms; P1-N2振幅平均值在颞侧下降66.5%,N1-P1振幅平均值在颞侧下降63.7%.斜视性弱视眼潜伏期平均值在颞侧视野比在鼻侧视野延长11.2 ms; P1-N2振幅平均值在颞侧视野比在鼻侧视野下降64.2%,N1-P1振幅平均值在颞侧视野比在鼻侧视野下降64.2%. 结论本研究证实,斜视性(内斜)弱视眼在中央视野和颞侧视野,视功能下降较显著.
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屈光参差性弱视眼的多焦视觉诱发电位特征
目的 研究屈光参差性弱视眼的多焦(多刺激野)视觉诱发电位(multifocal visual evoked potentials,MVEP)在视野各部位的特征,了解弱视眼视野各部位的视功能.方法 检测32只屈光参差性弱视眼和31只正常对照眼视野中央8.6°的MVEP.结果 在屈光参差性弱视眼,MVEP的潜伏期延长和振幅下降在视野中央较显著,这种改变随着离心度的增加而减少.结论 屈光参差性弱视眼视野中央视功能下降较显著.
