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睫状肌麻痹剂对眼部组织的影响
睫状肌麻痹剂作为M胆碱能受体阻断剂,导致暂时性眼调节麻痹及瞳孔扩大,还出现角膜中央厚度、角膜容积增加,前房深度和前房容积增大,晶状体、睫状体、脉络膜变薄,高阶像差增大,屈光度改变等多方面的变化.并且有些变化在不同的年龄、性别、屈光类型及不同制剂间存在差异.睫状肌麻痹剂在眼科临床应用总体上是安全的,虽然其对眼部组织的影响是暂时性的,了解睫状肌麻痹前后眼部形态结构及生物参数的的变化,对临床的诊断、治疗工作将产生积极的影响.
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新疆维吾尔族与汉族人群眼生物学参数的对比分析
目的：对比研究新疆维吾尔族人群与汉族人群眼生物学参数的关系，为维吾尔族眼科患者的临床诊疗提供参考依据。方法：连续动态观察本院就诊的维吾尔族患者186人(372只眼)，汉族患者190人(380只眼)，按照自愿同意的原则，利用IOL-Master对眼轴长度，角膜曲率、前房深度、晶状体厚度进行测定，并通过SPSS17.0对数据进行对比分析。结果：(1)两民族眼轴长度、前房深度，晶状体厚度比较，差异有统计学意义（P<0.05），角膜曲率差异无统计学意义（P>0.05）。(2)相同性别不同民族比较，汉族男性、女性均较维吾尔族男性、女性的眼轴更长，前房更深，晶状体更厚，差异具有统计学意义(P<0.05)，角膜曲率差异无统计学意义（P>0.05）。(3)相同民族不同性别患者比较，眼轴长度、前房深度，晶状体厚度及角膜曲率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：维吾尔族人群眼球生物学参数与汉族人群不同，临床中需关注种族间的差异，进而采取相对个性化的诊疗方案。
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西藏、新疆及广东白内障患者眼生物学参数的比较
目的 建立西藏、新疆及广东3个区域白内障患者的物学参数的参考值范围,并分析比较不同地区白内障患者眼轴及角膜相关的生物学参数,为不同地区的白内障患者的治疗提供参考数据.方法 横断面研究.收集2007-2008年健康快车在西藏、新疆及广东地区实施白内障手术的50岁以上患者1944例,其中西藏患者249例,新疆患者615例,广东患者1080例.对每例患者选择1眼用A超测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)、玻璃体腔深度(VH),自动验光仪测量水平角膜曲率(HK)、水平角膜曲率半径(HR)、垂直角膜曲率(VK)、垂直角膜曲率半径(VR).比较三地白内障患者的眼生物学参数的差异,建立三地的眼生物学参数参考值范围.采用多元方差分析或HotellingT2检验分析数据.结果 西藏、新疆、广东地区女性的AL分别为(22.52±0.79)mm,(22.63±0.68)mm和(22.80±0.84) mm,ACD分别为(2.63±0.43)mm,(2.81±0.42)mm和(2.74±0.41)mm,LT分别为(3.95±0.45) mm,(4.16±0.54)mm和(4.11±0.52)mm.三地男性的AL分别为(22.97±0.80)mm,(23.19±0.70)mm和(23.23±0.77)mm,ACD分别为(2.81 ±0.49)mm,(2.95±0.43)mm和(2.78±0.44)mm,LT分别为(3.98±0.48)mm,(4.19±0.54)mm和(4.22±0.55)mm.三地的AL(男性F=4.781,P＜0.01;女性F=7.324,P＜0.01),ACD(男性F=8.914,P＜0.01;女性F=5.903,P＜0.01)和LT(男性F=8.835,P＜0.01;女性F=8.446,P＜0.01)比较差异均有统计学意义.其中广东及新疆地区男性患者的AL和LT值均较西藏大(P均＜0.05),而西藏及广东地区的ACD较新疆浅(P均＜0.05).在女性患者方面,西藏及新疆地区的AL均较广东短(P均＜0.05),广东及新疆的ACD及LT值均较西藏大(P均＜0.05).角膜曲率广东大于西藏,西藏大于新疆(P均＜0.05).结论 本研究建立了西藏、新疆及广东3个地区白内障患者的生物学参数的参考值范围,3个地区的眼生物学参数分性别比较存在区别.
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浙江德清中小学生眼屈光和生物学参数特点
目的 调查浙江德清县中小学生眼部屈光状况及生物学参数。方法 调查研究。随机抽取德清县城区内6所学校的部分中小学生为调查对象，共有1853名学生接受检查，女性占47.81％，男性占52.19％，年龄6～18岁，平均为(14.4±3.1)岁。在非睫状肌麻痹状态下用自动验光仪测量双眼屈光度数，用IOL Master测量眼轴长、前房深度和角膜曲率。数据采用独立样本t检验、配对t检验、方差分析和线性回归进行分析。结果 这1853名学生近视和散光的患病率分别为82.60％和10.50％，右眼平均等效球镜度和散光度分别为（-2.38±2.12）和（-0.51±0.49）D。右眼眼轴长度和前房深度分别为(24.3±1.2)和(3.6±0.2)mm。右眼平均水平和垂直角膜曲率分别为(42.78±1.51)和(43.81±1.52)D。眼轴延长过程中眼前段(AS)和眼后段(PS)的关系为PS=1.66×AS+14.78。结论 德清县中小学生的近视患病率从9岁开始出现较为明显的逐年升高趋势。角膜曲率与性别有关，但与年龄、屈光状态无关。随着近视度数的增加，前房逐渐加深，眼轴也随之延长，但眼球后段在眼轴延长的过程中起主导作用。
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后发性白内障Nd∶YAG激光后囊膜切开术后屈光状态及眼生物学参数的变化
目的 探讨后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊膜切开术后屈光状态、眼生物学参数变化特点及其与后囊膜切口大小的关系.方法 采用临床病例对照研究,选取2012年6月至2014年6月在广东省中医院眼科就诊的后发性白内障患者62例(62眼),将入选患者分为A组28例(28眼)、B组34例(34眼);两组患者均行Nd∶YAG激光后囊膜切开术,A组术中形成4.0mm大小后囊膜切口,B组术中形成5.5 mm大小后囊膜切口,两组患者术前、术后均行佳矫正视力(best corrected visual acui-ty,BCVA)、眼压、裂隙灯、眼底检查及等效球镜(spherical equivalent,SE)、前房深度(anterior chamber depth,ACD)及眼轴长度(axial length,AL)的测量,比较2组各项指标.结果 术后两组患者BCVA均较术前明显提高,差异均有统计学意义(Z=-4.23、-5.09,均为P=0.000).两组患者术前ACD值分别为(3.32±0.07) mm、(3.31±0.05)mm,术后分别为(3.45±0.07) mm、(3.48±0.07)mm,两组术前术后比较,差异均有统计学意义(Z=-4.58、-4.98,均为P=0.000);两组术前SE分别为(-0.29±0.44)D、(-0.29±0.57)D;术后分别为(0.47±0.40)D、(0.51±0.42)D,两组术前术后比较,差异均有统计学意义(Z=-4.69、-5.03,均为P=0.000).但两组之间BCVA、ACD及SE比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).AL值两组术后与术前比较及两组间比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).结论 后发性白内障Nd∶ YAG激光后囊膜切开术后存在人工晶状体轻微后移,导致术后远视漂移现象,但远视漂移程度与后囊膜切口大小无关.
关键词： 后发性白内障 Nd∶YAG激光后囊膜切开术 屈光 眼生物学参数 -
角膜塑形术对近视患者立体视觉和调节参数及眼生物学参数的影响
目的:探讨角膜塑形术对近视患者立体视觉、调节参数和眼生物学参数的影响.方法:分析2016-01/2017-05在我院接受治疗的65例130眼青少年近视患者的临床资料,按照等效球镜度分为高度近视组、中度近视组和轻度近视组.比较配戴角膜塑形镜前后近视患者立体视觉、调节参数和眼生物学参数的变化.结果:三组患者远近视力差值、立体视锐度、调节幅度、调节灵敏度水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).近视患者治疗后裸眼视力(LogMAR)、球镜度数、柱镜度数明显低于戴镜前,差异均有统计学意义(P<0.05).近视患者配戴角膜塑形镜后眼压、中央角膜厚度与戴镜前比较,差异无统计学意义(P>0.05).戴镜后患者角膜曲率低于配戴前,差异有统计学意义(P<0.05).眼轴长度高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角膜塑形术可改善青少年患者的近视和散光,且能改善角膜曲率和延缓眼轴增长.
