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音乐节拍器在辅助治疗痉挛性构音障碍中的应用
目的 探讨音乐节拍器在辅助治疗痉挛性构音障碍中的作用.方法 对12例痉挛性构音障碍患者在常规构音障碍训练基础上加入音乐节拍器进行辅助治疗.结果 所有患者治疗3个月后均有不同程度的改善.结论 音乐节拍器辅助治疗可以提高痉挛性构音障碍患者的呼吸功能及言语清晰度.
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灵龟八法治疗急性脑梗塞痉挛性构音障碍的临床研究
目的:对比观察灵龟八法与石氏醒脑开窍法对急性脑梗塞痉挛性构音障碍的临床疗效.方法:将受试者随机分为灵龟八法组、醒脑开窍组、灵龟加醒脑组3组,每组各31例,均进行3周治疗.结果:(1)治疗1周、2周、3周后,各组日本言语和嗓音医学学会GRBAS分级G项等级分布情况、Frenchay相关评分均较前1周有显著性差异(P＜0.05)；治疗3周后,灵龟加醒脑组较灵龟组、醒脑组有显著性差异(P＜0.05).(2)治疗3周后,灵龟组总有效率71.0％,醒脑组74.2％,两组无显著性差异(P＞0.05),灵龟加醒脑组93.5％,与前两组比较,均有显著性差异(P＜0.05).结论:灵龟八法、醒脑开窍法对急性脑梗塞痉挛性构音障碍都有较好治疗效果,两者疗效相似,且联用后疗效明显优于任一单用疗法.灵龟八法取穴少而精,方便安全,刺激量小,值得临床推广运用.
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推拿结合针刺治疗痉挛性构音障碍的临床疗效观察
目的:通过对比推拿结合针刺与单纯针刺治疗痉挛性构音障碍的疗效,证实推拿手法对痉挛性构音障碍的治疗效果.方法:按照临床标准纳入符合条件的患者120例,随机分为针刺组和推拿配合针刺组,针刺组单纯针刺廉泉、外金津玉液、吞咽穴、发音穴、提咽穴,每次针刺30 rain,每10 min行针1次,每日两次,7天为1个疗程,治疗3个疗程;推拿配合针刺组在与针刺治疗组相同的针刺治疗的基础上,选取廉泉穴、吞咽穴、发音穴、提咽穴,每个穴位指振法操作1～3 min,再对人迎穴、扶突穴、天突穴采用拇指点穴,每个穴位3 min,每日1次,7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果:在Frenchay构音障碍评定级别方面,两组内治疗前后具有显著性差异(t=1.53、1.64,P＜0.05),且推拿配合针刺组明显高于针刺组(t=11.35,P＜0.05).两组GRBAS分级评分治疗前后均具有显著性差异(t=1.22、1.15,P＜0.05),且推拿配合针刺组明显高于针刺组(z=-0.13,P＜0.05).临床疗效上,针刺组60例患者中痊愈21例,显效12例,有效17例,无效10例,总有效率为83.3％;推拿配合针刺组60例患者中痊愈35例,显效15例,有效8例,无效2例,总有效率为96.7％,且经卡方检验证实,P＜0.01,两组结果具有极显著性差异.结论:推拿配合针刺治疗痉挛性构音障碍效果较单纯针刺效果好.
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推拿手法治疗痉挛性构音障碍的经验总结
李同军教授在明辨痉挛性构音障碍病因、病机的基础上,根据神经定位及穴位解剖的相关知识,结合高维滨教授对于构音障碍的取穴经验,通过推拿手法作用于发音器官周围穴位,改善局部血液循环,促进发音重构.以探索出危险性小、操作简便的新方法为目的.为进一步研究针刺和推拿结合治疗该病,以及探讨推拿手法治疗构音障碍的作用机制提供临床保障.
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口部运动训练对脑卒中后痉挛性构音障碍患者声学/电声门图评价参数的作用
目的 探讨口部运动训练对脑卒中痉挛性构音障碍患者声学/电声门图参数的影响.方法 按照随机数字表法将40例脑卒中痉挛性构音障碍患者分为对照组与实验组.对照组仅接受构音训练,实验组在其基础上增加20 min的口部运动训练,1次/d,共治疗20次.于治疗前及治疗结束后采用启音博士言语测量仪,喉功能检测仪采集患者的声学/电声门图参数[基频(F0)、基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、谐噪比(HNR)和声门接触率(CQ)].结果 实验组声学/电声门图参数Jitter、CQ和Shimmer均较对照组低(均P＜0.05).结论 口部运动训练是治疗痉挛性构音障碍的有效康复方法,可明显改善脑卒中构音障碍患者声学/电声门图参数.
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针刺颈项部腧穴治疗痉挛性构音障碍60例
目的:观察针刺颈项部腧穴治疗痉挛性构音障碍的临床疗效.方法:将120例痉挛性构音障碍患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予神经内科常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加针刺治疗,穴位选用风池、供血、翳明、脑空、廉泉、旁廉泉,除廉泉外,其余均双侧取穴.两组均以10 d为1个疗程,于治疗两个疗程后采用Frenchay构音障碍评价法评定其疗效.结果:治疗后治疗组的Frenchay构音障碍评定级别较对照组明显改善(P ＜0.05,0.01),治疗组临床痊愈所需时间明显少于对照组,两组间差异具有显著性意义(P＜0.01).结论:针刺颈项部腧穴能有效改善痉挛性构音障碍,疗效显著.
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肉毒毒素治疗痉挛性构音障碍的研究进展
局部注射肉毒毒素逐渐成为痉挛性构音障碍的首选治疗方式,随着应用研究的不断积累,其注射导引方式日益多样化,所需剂量及长期疗效等问题逐步清晰.本文归纳总结了近年来肉毒毒素治疗痉挛性构音障碍的技术进展,包括注射导引方式的选择、注射剂量的确定及长期重复治疗的效果.
