首页 > 文献资料
-
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴癫痫
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾患,表现为睡眠状态中反复发生上气道阻塞,伴有间断的低氧血症和睡眠结构紊乱.
-
低温等离子消融术在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用
腺样体和(或)扁桃体肥大导致的上呼吸道阻塞是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)常见的原因,腺样体和(或)扁桃体切除术是治疗儿童OSAHS有效的方法.我科自2008年12月~2011年12月对38例OSAHS患儿进行低温等离子消融术辅助内镜下切除儿童扁桃体和腺样体,取得了较为满意的效果.现报道如下.
-
睡眠呼吸监测
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种比较常见的睡眠疾病,由于可以引发多种全身性疾病,尤其是中重度OSAHS患者心脑血管并发症的危险性及死亡率均显著提高,是目前睡眠障碍的研究热点.整夜多道睡眠监测(PSG)是诊断OSAHS的“金标准”,可以同时记录分析包括整夜睡眠脑电情况、眼动电位变化、下颌肌电变化、动脉血氧饱和度变化、鼻腔气流变化、胸腹呼吸运动、心电图、鼾声及腿动等多项生理病理指标,通过分析可以得到一系列评价患者病情严重程度的参数,如呼吸暂停低通气指数、阻塞性呼吸暂停指数、低通气指数、血氧饱和度、低动脉血氧饱和度、氧减饱和度指数、脑电微觉醒指数、鼾声指数、心率变异性指数和周期性腿动指数等,为正确诊断提供依据.然而,PSG在临床应用中存在一定局限:①需要在专门睡眠室中进行,需要专业技术人员分析结果,技术要求较高,且收费较为昂贵;②不能提供患者上气道具体阻塞部位的信息,对手术方式选择的指导意义有限;③需要对受试对象身体进行多种导联设备的连接,影响睡眠质量;④PSG在区分中枢性及阻塞性呼吸暂停方面也存在不足,因为区分中枢性与阻塞性呼吸暂停的“金标准”是呼吸暂停时是否存在呼吸努力,但常规PSG并不监测呼吸努力度,同样,对于低通气是中枢性还是阻塞性,PSG也无法提供准确的依据,为临床合理制定治疗方案带来困难[1].随着监测技术不断成熟,其数量和种类显著增加,作为PSG的一种有益补充实属必要.
-
咽喉反流与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种较常见的呼吸道阻塞性疾病,通常伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等,并可能导致心血管疾病、内分泌疾病等多器官多系统损害.随着生活质量及医疗水平的提高,咽喉反流性疾病越来越受到人们的重视,研究其与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性对临床诊断提供新的思路.
-
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是儿童时期常见的疾病,该病严重影响着儿童的生长发育.由于缺乏统一的诊断和治疗标准,如何采用更规范的治疗以减少该病的后遗症一直是临床医师面临的难题.本文分析了国内外近5年的文献,就病理生理、后遗症、诊断、治疗相关问题进行综述.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影像学研究
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是指患者睡眠过程中因反复的上气道塌陷引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症.目前研究OSAHS的技术主要包括多导睡眠监测技术、纤维鼻咽喉镜检查、定标测量技术、上气道及相关结构的影像学研究及上气道及食管持续测压技术等.本文对近年来上气道及相关结构影像学研究的进展做一综述.
-
持续气道正压通气在中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的应用
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)作为心脑血管、内分泌、呼吸系统及咽喉疾病等源头性疾病,日益受到重视.持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)是治疗中、重度OSAHS疾病的有效方法,CPAP能改善多导睡眠监测各项异常指标,缓解嗜睡、记忆力减退等症状,辅助心血 .管等内科疾病治疗,降低OSAHS患者围手术期并发症.本文将CPAP在OSAHS患者非手术治疗及外科围手术期治疗中的应用做一综述.
-
测鼾贴与睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnoea syndrome,SAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,主要是引起反复低氧血症和高碳酸血症,严重者可造成组织器官缺血、缺氧甚至多系统多器官功能障碍.目前临床上多用多导仪对患者睡眠进行整夜的监测,但由于种种条件限制,尚不能在临床上广泛应用.本文就一种新型的方便筛查SAS的诊断方法--测鼾贴(sleepstripTM)做一综述.
-
老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是发病率很高的疾病,随着年龄增长有增高的趋势.由此推测,在老年人中也存在着庞大的发病群体,以往OSAHS的研究多侧重于中青年人,但对老年人的相关研究很少,老年人由于年龄和生理的变化,使得疾病特征有别于其他年龄人群.本文探讨了老年OSAHS的特点,以期更好诊断与治疗老年OSAHS,改善老年患者的生活质量.
-
脉搏传导时间与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
频繁微觉醒和呼吸努力度增加是引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)患者白天嗜睡等症状的主要原因.脉搏传导时间是一种监测呼吸努力度的生理性方法,它与食道压力测量有很好一致性,并且还能反映皮层下微觉醒,这对OSAHS的诊断有着重要意义.本文主要对脉搏传导时间及其在临床中的应用做一综述.
-
X线头影测量与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
X线头影测量能较好的显示上气道软组织和硬性解剖结构的关系,为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者寻找阻塞部位提供依据.该方法定位较准确,可重复性好,价廉,使用简便,已形成一整套标志和测量体系,在OSAHS的早期研究阶段就得到应用,从形态学上获得了对该病的大量认识,为探讨该病的发病机制,并指导临床的诊断和治疗发挥了重要作用.本文对该方法在OSAHS诊断、治疗中的应用和自身的局限性等问题做一综述.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与儿童生长发育
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OS-AHS)是儿童常见疾病之一,直接关系到儿童体格、认知发育及心理健康,已逐渐受到重视.本文就近年来关于此病对儿童生长发育影响的研究做一综述.
-
脂肪细胞因子与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
脂肪组织不仅是能量存储器官,还是内分泌器官,其表达、分泌多种脂肪细胞因子,如瘦素、脂联素、抵抗素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子、血管紧张素Ⅱ等.它们可能单独或共同参与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及其并发症的发生、发展.
-
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影像学研究
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的影像学研究主要是通过睡眠时上气道狭窄的动态变化来反映上气道结构和功能的改变,揭示其呼吸病理生理机制.本文介绍了常规X线、CT和MRI进行上气道成像的方法、临床意义及其优缺点,并回顾了该研究的现状和进展.
-
鼻阻力与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
鼻阻力异常与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopncasyndrome,OSAHS)之间有密切的关系,但确切机制尚不清楚.鼻阻塞可能在正常人中引起睡眠呼吸障碍,通过应用药物、鼻腔扩张器和鼻部手术降低鼻阻力的方法对OSAHS的影响尚未有一致结论,但鼻阻力降低对持续正压通气的压力水平有正面效应.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与瘦素和肥胖
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的确切病因尚未明确,肥胖是其发病的一个重要因素已得到众多学者的公认.瘦素是影响脂肪代谢的主要激素,因此,本文从瘦素、肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相互关系作一综述.
-
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断进展
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopncasyndrome,OSAHS)的诊断随着科技进步、医疗水平的提高取得了很大的进步。本文主要从该病的临床表现、查体、化验检查、初筛、多导睡眠监测、定位检查、自动持续正压诊疗系统、诊断标准及鉴别诊断等方面做一综述。
-
睡眠呼吸暂停与代谢综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hyponea syndrome,OSAHS)与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)均为多因素、多基因的疾病.两者临床表现互相重叠,相互关系复杂.本文对近几年OSAHS与MS之间关系的有关进展做一综述.
-
咽喉反流
咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)其定义为胃内容物反流至上食管括约肌(upper esophageal sphincter,UES)以上的咽喉部.病理性咽喉反流可表现为慢性咽喉炎、哮喘及不明原因的胸痛.与耳鼻咽喉科相关的症状包括慢性声嘶、咽异物感、频繁清嗓、慢性咳嗽、吞咽困难及痰液增多等.咽喉反流与消化科常见的胃食管反流(gastroesophageal reflux,GER)存在着较多差异,本文重点介绍咽喉反流的发生机制、诊断及其与咽喉部病变和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系.
-
上气道神经肌肉病变与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的病因还不十分清楚,Eva Svanborg等认为由于打鼾的振动引起的上气道神经肌肉损害,导致上气道开大反射障碍,在一些促进因素的作用下促使上气道瘫塌;组织病理和免疫组化显示上气道开大反射结构:感受器、传入神经纤维、传出神经纤维及其支配的肌肉有病理改变.