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皮肤浆细胞增多症一例
24岁女性患者,腰腹部出现红褐色斑疹和斑片6个月.皮肤科情况:腰腹部散在分布直径0.5～2 cm红褐色斑疹及斑片,触诊浸润感明显.组织病理检查见皮肤内成熟浆细胞呈团块状浸润;免疫组化显示浆细胞为多克隆增殖.诊断:皮肤浆细胞增多症.治疗:口服雷公藤多苷、外用复方曲安奈德乳膏3个月效果不佳;调整治疗为醋酸泼尼松15 mg每日1次、沙利度胺50 mg每日2次口服,治疗2个月后,皮损变平,触诊浸润感减轻.
关键词： 皮肤浆细胞增多症 -
皮肤浆细胞增多症七例临床病理分析
目的 探讨皮肤浆细胞增多症临床和组织病理表现.方法 对7例皮肤浆细胞增多症进行临床病理分析.结果 7例患者中女2例,男5例,平均年龄42.4岁,病程2～ 10年.临床表现为缓慢进展、多发的棕色斑片及斑块.7例患者血尿粪常规、心电图和腹部B超等检查未见异常.3例行血清IgG检测,均高于参考值.2例做骨髓细胞学检查,浆细胞比例增高占5％,以成熟浆细胞为主.7例皮损组织病理:表皮基底层色素增加,真皮血管周围见以淋巴细胞、成熟浆细胞为主的浸润.免疫组化结果示,7例κ和λ轻链表达比例均近似1∶1,IgG均为强阳性表达,1例个别浆细胞IgG4阳性,6例IgG4阴性.结论 皮肤浆细胞增多症病因不明,有独特的临床及病理表现.
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皮肤浆细胞增多症1例
患者女,26岁,面部、背部红褐斑3年余.皮肤科检查:面部、后背可见散在大小不等片状红褐斑,触之浸润,以面部双颊为主.后背部分黄豆大小红褐斑未触及浸润,前胸、后背可见少量毛细血管扩张.浅表淋巴结未触及肿大.皮损组织病理检查:表皮轻度海绵水肿;真皮血管、附件周围较多浆细胞、淋巴组织细胞团灶状浸润.直接免疫荧光(-).免疫组化结果LCA、Kappa(+),CD79a、CD38大部分细胞(+),Lambda、CD138部分(+).诊断:皮肤浆细胞增多症.
关键词： 皮肤浆细胞增多症 -
皮肤浆细胞增多症8例临床病理分析
目的 探析皮肤浆细胞增多症的临床病理特点.方法 回顾性收集我院2014年2月～2017年10月收治的8例皮肤浆细胞增多症患者的临床及病理资料,分析其临床、病理特点.结果 8例患者的常规血尿便检验、细菌培养、肿瘤标记物检验、梅毒抗体检验、风湿三项检验等均正常.8例患者经皮损组织病理检查显示表皮基底层色素增加,真皮、血管周围可见淋巴细胞、成熟浆细胞浸润,未见核丝分裂象,有2例患者可见真皮血管炎症细胞浸润.免疫组化检验显示7例患者的浆细胞表达CD138、CD38、CD79a阳性,CD20阴性.6例患者的κ与λ轻链表达比例近似1∶1,IgG强阳性.8例患者骨髓穿刺检查显示成熟浆细胞存在中度增生,无恶变.结论 皮肤浆细胞增多症的临床病理形态学以浆细胞浸润为主,应尽早做病理组织学检查,早期确诊治疗.
