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超声BI-RADS3级乳腺不可扪及病变的微创活组织检查
目的 探讨超声检查BI-RADS 3级的乳腺不可扪及病变(nonpalpable breast lesion,NPBL)微创活组织检查(活检)的临床价值.方法 回顾性分析2007年1月至2010年12月在本院接受微创活检、超声BI-RADS 3级的542例NPBL病例的临床、影像及病理资料,采用卡方检验比较即时活检组(首次超声诊断后3个月之内活检)与随访活检组(随访6个月后活检)发现恶性病变的概率以及两组恶性肿瘤情况的差异.结果 全组542例病例,病理确诊恶性病变5例,总体恶性率为0.92%(5/542);50~59岁患者的恶性率为9.68%(3/31),明显高于其他年龄组(20~29岁组0,30~39岁组0.40%,40~49岁组0.57%,60~71岁组0).即时活检组中恶性病变4例,恶性率为0.91%(4/435);随访活检组中恶性病变1例,恶性率为0.93%(1/107),两者差异无统计学意义(P>0.05),且两组发现的恶性肿瘤的病灶大小,TNM分期相似.结论 超声检查BI-RADS 3级的NPBL恶性率低,随访活检是安全的.但对于年龄50岁及以上,超声评估为BI-RADS 3级的患者需提高警惕,建议积极进行活检.