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早期肺癌外科诊疗新策略
肺癌是对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤,居恶性肿瘤死亡原因之首位,其发病率和死亡率仍呈逐年上升趋势.虽然在手术、放疗、化疗以及分子靶向药物等方面取得了一定的进展,肺癌长期生存仍未得到显著改善.目前,外科手术仍然是早期肺癌首选的治疗方法.早期肺癌术后5年生存率可达到70％以上,而局部中晚期肺癌外科治疗的5年生存率仅为20％左右[1].近年来,医学影像技术、超声和磁导航内镜技术以及微创外科技术的临床应用,使得肺癌尤其是早期肺癌的诊断和治疗策略发生了深刻变革.2011年荷兰第十四届世界肺癌大会上,来自全球肺癌领域的专家,就早期非小细胞肺癌(non -small cell lung carcinoma,NSCLC)诊断和治疗进行了专题讨论.
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颅内静脉窦血栓形成的早期诊治体会
目的：探究患者颅内的静脉窦血栓(cerebr al venous sinus thr ombosis, CVST)的形成原因,以及对其进行早期的诊疗体会。方法30例颅内静脉窦血栓患者,对其形成的原因、临床上的病症以及早期诊疗的具体方案和预后的具体情况等进行分析。结果 CVST患者的形成原因大多数为急性或亚急性的发病,其中由感染继发性的CVST患者7例,非感染性的CVST患者18例。在所有的CVST患者中,上矢状窦栓的形成为常见。患者的主要临床病症为头晕、恶心、视力降低以及癫痫等神经系统疾病症状。治疗方案中,使用单纯的肝素进行治疗23例,使用静脉窦内溶栓联合肝素进行治疗7例。22例患者痊愈,4例患者经治疗后留有后遗症,4例患者不治身亡。结论CVST患者的临床病症主要表现为变异性很大,并且缺乏特异性,一般常见于孕产妇。因而,对于CVST患者的临床早期诊断非常重要,能够明确患者的病情,并及时进行抗凝治疗,必要时可联合溶栓治疗,大多数患者的预后效果较好。早期诊断以及积极合理的联合抗凝以及溶栓,是救治患者非常关键的步骤。
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青少年运动员踝关节韧带损伤早期诊治分析
目的 探讨踝关节韧带损伤早期诊断治疗方法及效果.方法 对197例踝关节韧带损伤运动员的病因、早期诊断、治疗、预后进行比较分析.结果 根据踝关节功能评分标准,将治疗效果终评定为:优秀191例,良好6例.结论 踝关节韧带损伤有必要引起运动员、医务人员的足够重视,好是开展早期诊断,并采取恰当的固定制动措施,防止出现踝关节不稳定的情况.
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婴幼儿肺炎的早期诊疗体会
目的 探讨婴幼儿肺炎的早期诊疗措施.方法 对2011年9月--2011年12月30例婴幼儿早期肺炎病例资料进行回顾性分析.结果 30例患儿经过有效的早期综合治疗均治愈,无咳嗽、发热、呼吸困难、啰音消失,胸部X线片见病变消失.治愈率100%.结论 婴幼儿肺炎早期诊疗可提高治愈率,防止病情加重及并发症的出现.
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多项指标联合检测在冠心病早期诊疗中的意义探讨
目的 探讨多项指标联合检测在冠心病早期诊疗中的意义.方法 选取本院2010年11月-2011年11月收治的68例早期冠心病患者设为观察组,同时选取同期在本院进行健康体检的68例健康人设为对照组,分别对两组患者的血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白进行测定.结果 两组检测对象在血浆脂蛋白a、纤维蛋白原、高敏C反应蛋白的含量上均有显著性差异,P<0.05,有统计学意义;三项指标特异度92.65%明显高于单项指标检测特异度血浆脂蛋白a80.88%,纤维蛋白原79.41%,高敏C反应蛋白88.23%,并具有显著性差异,P<0.05,有统计学意义.结论 使用多项指标联合检测在冠心病早期诊断、治疗方面具有具有临床意义,值得临床推广使用.
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手术后毛细血管渗漏综合征伴急性肾损伤的临床观察
目的 分析手术后毛细血管渗漏综合征(CLS)并急性肾损伤的临床特点,并初步探讨其临床治疗方法.方法 选择外科手术后CLS合并急性肾损伤患者10例为研究对象,对患者实施白蛋白输入、糖皮质激素、液体复苏、连续性静脉-静脉血液滤过等治疗,观察临床治疗效果.结果 本组10例患者经综合治疗后,6例患者在3-4天内尿量、肾功能、白蛋白水平均恢复正常;1例患者肾功能未恢复,并发展为慢性肾衰竭;1例患者治疗无效导致肾脏多功能障碍而死亡.结论 重症外科手术治疗后容易引发CLS合并肾功能损伤,早期血液净化和胶体复苏治疗是降低死亡率的有效治疗措施.
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠29例的早期诊治分析
目的:探讨采用剖宫产分娩的子宫瘢痕处妊娠的早期治疗的临床方法与治疗效果进行观察,并对子宫瘢痕的早期预防措施提出适当方法.方法:选取2012年3月至2012年7月进行剖腹产的29例孕妇产后子宫瘢痕处妊娠患者作为研究对象,分别对患者的症状表现、发病原因、诊断依据、治疗方法和治疗效果进行分析,以总结剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的早期治疗方法.结果:对患者的临床资料进行观察后,29例患者中13例患者曾经出现过停经现象,6例患者在停经后又出现了阴道无规律性间断性出血,4例患者进行过子宫瘢痕妊娠物清理手术,并对患者子宫瘢痕进行手术修复.所有患者在经过治疗后,子宫瘢痕处妊娠已经痊愈.结论:产妇在进行剖宫产后出现子宫瘢痕处妊娠应及时进行检查和治疗,才能提高疾病的治愈率.
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妊娠合并糖尿病的早期及时诊疗对妊娠结局的影响
目的：分析研究妊娠合并糖尿病的早期及时诊疗对妊娠结局的影响。方法选取78例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照且各39例,观察组给予早期诊疗,对照组给予常规诊治；比较两组患者妊娠结局。结果观察组GDM发现时间明显早于对照组[28.3±0.9 VS 25.8±0.8]w(<0.05)；早产、剖宫产、新生儿低血糖、新生儿窒息明显低于对照组(20.51%VS 5.13%,46.15%VS 23.08%,15.38%VS 2.56%,20.51%VS 5.13%)(<0.05)。结论早期及时诊疗能及早诊断GDM病情,改善妊娠及新生儿结局,在临床防治、母婴保护方面具有重要的作用。
