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应用月经失血图评估月经血量
碱性正铁血红素法作为“金标准”测定月经血量需收集卫生巾，非常繁琐。1990年Higham等［1］报道使用月经失血图(pictorial blood loss assessment chart, PBAC)对月经血量进行评估，相关性高达0.847～0.872，评分≥100分者月经量≥80 ml。本研究对两种方法进行比较，了解月经失血图评估经血量在中国妇女中的可行性。现报道如下。 一、 资料和方法 1.研究对象：1998年10月～1999年10月选取98名受试者，分为两组，A组：46名，15～45岁，使用统一品牌的日用型卫生巾；B组：52名，21～43岁，随意使用任何品牌及型号的卫生巾。两组年龄相似（P=0.851），职业分别为医生、护士、干部、会计、教师、工人、农民、学生、家庭服务员、临时工及无业。 2.月经血量测定：（1）月经失血图法：两组受试者的每一张卫生巾使用完毕后，由受试者自行放入塑料袋内存放，同时对月经血量按月经失血图法评分、填表。将存放在塑料袋中的卫生巾收集后由科研人员重新分类、评分、填表。根据月经失血图每张卫生巾的血染程度分为，轻度：血染面积≤整个卫生巾面积的1/3；中度：血染面积占整个卫生巾面积的1/3～3/5；重度：血染面积基本为整个卫生巾，评分分别为1、5、20分；遗失的血块大小，<1元硬币为小血块、计1分，≥1元硬币为大血块、计5分；遗失血量无法用血块表示，则估计其为记录量的几分之几进行记录。将每张卫生巾的评分、数量及天数填于卫生巾记数及评分表中［1］。为保证准确性，嘱受试者尽量用卫生巾收集经血。卫生巾和表格送回当日晨，抽取空腹静脉血2 ml。（2）碱性正铁血红素法：5%氢氧化钠(NaOH)溶液溶解卫生巾上的经血，将其转化为碱性正铁血红蛋白。在分光光度计550 nm波长处测其吸光度，并与同样以5%NaOH稀释的自身静脉血的吸光度进行对照，计算出月经血量［2］。 3．统计学方法：采用χ2检验。
