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  • 经乳晕和经锁骨下二种途径的腔镜甲状腺手术比较

    作者:刘跃武;李小毅;刘洪沨;高维生;赵玉沛

    目的 探讨经乳晕途径和经锁骨下途径的腔镜甲状腺手术的方法并比较其优缺点.方法 采用经乳晕和经锁骨下途径的术式分别对12例和10例患者进行手术.结果 经乳晕途径术式:12例结节均为单发,大小平均1.8 cm;10例腔镜手术成功,2例中转;手术时间平均115 min,出血量平均63ml.经锁骨下途径术式:9例为单发结节,1例为2个结节;大小平均4.2 cm,腔镜手术均成功;手术时间平均85 min;出血量平均66ml.22例患者均无并发症,对术后美容效果满意.二种术式在手术时间和肿瘤大小方面的差异具有统计学意义.结论 经锁骨下途径术式适合较大肿瘤,其成功率高,创伤程度小于经乳晕途径术式,免充气且对腔镜技术和手术器械要求不高.

  • 年轻女性经乳晕单孔腔镜甲状腺手术18例

    作者:蒋叶平;张学利;沈叶;顾建萍;单远洲

    目的 探讨年轻女性经乳晕单孔腔镜甲状腺手术的价值.方法 2010年1月至2012年12月对18例≤35岁女性甲状腺结节患者行经乳晕单孔腔镜甲状腺手术.观察记录手术时间、术中出血量、术中皮下建腔面积、术后复发情况和美容效果.结果 18例手术均成功,无一例中转三孔腔镜手术或开放手术.手术时间106~205 min,平均157 min;术中出血量15~40 mL,平均25 mL;术中皮下建腔面积120~150 cm2,平均130 cm2.术后病理:甲状腺腺瘤13例,结节性甲状腺肿5例.术后随访4~23个月无复发.患者术后美容满意度评分8~10分,平均9.2分.结论 经乳晕单孔腔镜甲状腺手术具有安全、切口隐蔽、皮下建腔面积小、美容效果好的特点,尤其适合对美容有强烈要求的年轻女性患者.

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