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索拉菲尼治疗晚期原发性肝细胞癌的疗效及其预测因素
目的 评估索拉菲尼治疗原发性肝细胞癌的疗效和安全性,并探索可能预测其疗效的临床因素.方法 回顾性分析2008年12月至2011年10月应用索拉菲尼治疗的54例无法手术切除的原发性肝细胞癌病例的临床资料.其中男性46例,女性8例；年龄21 ～ 77岁,平均年龄48.7岁.患者连续口服索拉菲尼,400 mg/次,2次/d(8例曾减量或短时间停药).6周为一个观察周期,根据WHO实体瘤的疗效评估标准进行评估,分析临床因素与疗效的关系.按照美国癌症研究所常见毒性反应标准对药物不良反应进行评价和分级.应用Cox比例风险模型进行分析.结果 本组患者随访2 ～33个月,平均17.6个月.完全缓解0例,部分缓解2例(3.7％),稳定24例(44.4％),疾病进展28例(51.9％)；疾病控制率为48.1％,中位疾病进展时间(TTP)3.8个月.多因素分析显示,治疗前Child肝功能分级B级和东部肿瘤协作组(ECOG)评分1分者TTP缩短(HR=1.361,95％ Cl:1.081～12.665,P =0.041;HR=1.449,95％ CI:1.151～12.305,P ＝0.032).常见药物毒性反应为手足皮肤反应35例(64.8％),脱发25例(46.3％),腹泻24例(44.4％).结论 索拉菲尼治疗晚期原发性肝细胞癌安全有效.用药前Child分级和ECOG评分情况可能对预测索拉菲尼的疗效有帮助.
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索拉非尼联合脂质体阿霉素治疗甲状腺低分化癌裸鼠移植瘤的疗效观察
目的 评估索拉非尼、脂质体阿霉素及两者联合应用治疗甲状腺低分化癌裸鼠移植瘤的疗效.方法 用脂质体阿霉素和索拉非尼治疗甲状腺低分化癌裸鼠皮下移植瘤模型,裸鼠按随机数字法分为7组,为空白对照组、溶剂对照组、单药脂质体阿霉素组、索拉非尼组、低剂量联合组、中剂量联合组和高剂量联合组,观察肿瘤生长情况,评估两种药物的疗效.结果 利用索拉非尼和脂质体阿霉素对甲状腺低分化癌模型进行化疗,空白对照组、溶剂对照组、单药脂质体阿霉素组、索拉非尼组、低剂量联合组、中剂量联合组、高剂量联合组化疗结束后的终肿瘤体积分别为(1274.13±393.76) mm3、(1060.00±469.05) mm3、(726.76±488.22) mm3、(451.54±97.75) mm3、(518.37±164.44) mm3、(310.51±210.53) mm3和(228.44±129.21) mm3,各组移植瘤终瘤体质量分别为(1.13 ±0.42)g、(0.91 ±0.39)g、(0.78 ±0.45)g、(0.55 ±0.17)g、(0.52±0.19)g、(0.34±0.21)g和(0.19 ±0.09)g,单药脂质体阿霉素组、索拉非尼组、低剂量联合组、中剂量联合组、高剂量联合组的抑瘤率分别为30.8％、40.8％、42.3％、62.9％和72.6％,高剂量联合组抑瘤率除与中剂量联合组差异无统计学意义外(P =0.357)均高于其余各组,中剂量联合组优于单药脂质体阿霉素组(P=0.001),而与索拉非尼组差异无统计学意义(P =0.192).各治疗组平均瘤体质量均明显低于空白对照组(F=9.985,P＜0.05).各治疗组均无荷瘤鼠死亡,高剂量联合组荷瘤鼠体质量在治疗过程中较其余各治疗组有明显减轻(F =14.792,P＜0.05).结论 脂质体阿霉素和索拉非尼无论是单药还是联合应用对甲状腺低分化癌移植瘤模型均有明显的抑瘤作用,中剂量联合疗效明显且副作用小.
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银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压50例临床观察
目的：观察银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法将100例老年原发性高血压患者随机分为2组，对照组50例予苯磺酸氨氯地平片治疗，治疗组50例在对照组治疗基础上加服银杏叶片治疗，2组均治疗10周后观察疗效，比较治疗前后血压变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后24 h平均收缩压（24 hSBP ）、24 h平均舒张压（24 hDBP）、白天平均收缩压（dSBP）、白天平均舒张压（dDBP）、夜间平均收缩压（nSBP）及夜间平均舒张压（nDBP）均较对照组治疗后下降（P＜0．05）。结论银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压，临床疗效显著，能有效、持续、平稳地降低24 h动态血压。
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不同剂量苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床观察
目的 探讨对高血压患者的预防措施和早晚服用不同剂量苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床降压效果.方法 选取2010年4月-2013年5月在我院用苯磺酸氨氯地平治疗的高血压患者94例,按照用药剂量不同分为两组:早晚服药剂量为5mg的低剂量组(50例),早晚服药剂量为10mg的高剂量组(44例),治疗后分别统计两组患者的血压改善情况.结果 早8点时,低剂量组的平均收缩压和平均舒张压均高于高剂量组;晚8点时,低剂量组患者平均舒张压高于高剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早晚服用低剂量的苯磺酸氨氯地平治疗高血压具有稳定的临床降压效果.
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苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效分析
目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的疗效及安全性。方法选择我校医务室及西乡塘社区医院2008年1月—2014年4月随诊的高血压病患者128例，随机分为对照组和治疗组，每组64例。治疗组给予苯磺酸左旋氨氯地平片治疗，对照组给予氨氯地平片治疗。两组患者的治疗时间均为6个月。观察服药后降压疗效及不良反应、依从性等。结果治疗后治疗组总有效率为90.6%，高于对照组的74.3%，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组患者遵医行为、满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后治疗组不良反应发生率为6.2%，低于对照组的12.5%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平片是一种安全有效的治疗高血压药物。
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LC-MS法评价两种苯磺酸氨氯地平片的人体生物等效性
目的:建立LC-MS法测定人体血浆中苯磺酸氨氯地平的药物浓度,并进行两种制剂的生物等效性评价.方法:20例健康受试者单剂量交叉口服10 mg苯磺酸氨氯地平供试制剂或参比制剂后,采用LC-MS测定人体血浆中不同时间点苯磺酸氨氯地平的浓度,计算其药代动力学参数和相对生物利用度,评价两制剂的生物等效性.结果:苯磺酸氨氯地平供试制剂和参比制剂主要药代动力学参数如下:Cmax分别为(6.21±1.88)、(6.03±1.08) ng/ml,AUC0-120分别为(250.68±52.61)、(246.14±52.11) ng·h/ml,Tmax分别为(6.0±2.3)、(6.1±2.5) h, t1/2分别为(40.45±6.68)、(43.74±9.05) h.本方法在0.1～20.0 ng/ml浓度范围内线性关系良好.低可定量浓度为0.1 ng/ml,两制剂主要药动学参数经统计学检验无显著性差异.结论:本方法简单、快速、准确,两种制剂具有生物等效性.
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替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压疗效观察
目的：观察替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗晨峰高血压的临床疗效。方法将2012年8月至2013年6月收治的100例高血压患者随机分为两组，每组50例。治疗组睡前服用替米沙坦80 mg，清晨服用苯磺酸氨氯地平5 mg；对照组清晨服用替米沙坦80 mg及吲达帕胺缓释片1.5 mg。结果两组治疗后24 h平均血压、白天平均血压、夜间平均血压较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；两组在治疗后收缩压差值较治疗前明显减小，差异有统计学意义（P<0.05）；在治疗后，治疗组的收缩压差值与对照组比较明显减小，差异有统计学意义（P<0.05）；血压晨峰（MBPS）现象控制率治疗组为88%，对照组为56%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率低，症状轻微。结论替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平与替米沙坦联合吲达帕胺缓释片均能使患者的血压明显下降，但替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平的血压达标率更高，MBPS的控制率更佳，其不良反应小，安全性高，是治疗晨峰高血压的理想方案，值得在临床中推广。
