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Galveston固定髂骨钉置入路径的研究
目的 通过成人尸体髂骨形态解剖学及影像学相关数据的测量与分析,探讨Galveston 固定中理想的髂骨钉置入路径.方法 保存完好的5具10侧新鲜尸体半骨盆,性别不限.于髂骨Chiotic线上方15 mm处每5 mm平行于该线截骨,直至髋臼上缘.分别测量截骨面髂骨钉置入有效路径长度、峡部位置及内径宽度.50例成人患者(性别不限)行骨盆CT三维重建.分别测量Click点至髂前下棘下缘(A)、髂后上棘至髂前下棘下缘(B)、髂后上棘至髋臼上壁(C)三条路径的有效路径长度,以及峡部内径宽度及峡部与进钉点的距离.结果 与尸体髂骨测量结论一致,影像学测量结果示路径A拥有长的有效路径长度,男性平均(137±8)mm,女性(130±11)mm.经由路径A、B可支持两枚髂骨钉的置入,两路径均允许置入男性长度100 mm,直径8 mm,女性长度80 mm,直径6～7 mm髂骨钉.结论 相对于传统髂骨钉置入路径,Click点至髂前下棘下缘允许更长髂骨钉的置入而穿破髋臼的风险更小,为Galveston固定中髂骨钉置入理想路径.
关键词： 髂骨 解剖学 成像 三维 Galveston技术 -
应用Galveston技术联合椎弓根钉系统治疗骶髂关节骨折脱位
目的 探讨应用Galveston技术联合椎弓根钉系统治疗骶髂关节骨折脱位的方法和疗效.方法 对18例骶髂关节骨折脱位患者应用Galveston技术联合椎弓根钉系统进行骶髂关节复位内固定.结果 18例均获得随访,时间8～23个月.所有患者术后X线片均提示骨折复位及内固定位置良好,未发现内固定松动及断裂.采用Majeed评价标准:满意10例,良好7例,一般1例.结论 应用Galveston技术联合椎弓根钉系统治疗骶髂关节骨折脱位,不仅操作方便,而且复位固定可靠,疗效满意.
关键词： Galveston技术 椎弓根钉系统 骶髂关节/损伤 -
改良Galveston技术治疗骶髂关节骨折脱位
目的:评价改良Galveston技术治疗骶髂关节骨折脱位的临床疗效及安全性.方法:2004年8月至2011年9月,采用改良Galveston技术治疗骶髂关节骨折脱位患者14例,男9例,女5例.年龄31～ 57岁,中位数40岁.交通事故伤8例,高处坠落伤5例,重物砸伤1例.合并尺桡骨双骨折1例,肋骨骨折1例,胸腰椎骨折4例,股骨骨折2例,踝关节骨折1例,跟骨骨折2例,膀胱破裂2例.按照骨盆骨折的Tile分型,C1型11例,C2型3例.按照骶骨骨折的Denis分类,Ⅰ区损伤10例,Ⅱ区损伤4例.受伤至手术时间7～14 d,中位数10 d.术后随访观察骨折愈合、骨盆功能恢复情况及并发症发生情况.结果:所有患者均获随访,随访时间6 ～48个月,中位数12个月.骨折均愈合,愈合时间3～6个月,中位数4个月.均无内固定物松动及神经、血管损伤等并发症发生.参照Majeed骨盆骨折评价标准评定疗效,优11例,良3例.结论:改良Galveston技术治疗骶髂关节骨折脱位,具有固定强度高、并发症少等优点,有利于患者早期康复,值得临床推广应用.
关键词： 骶髂关节 骶骨 骨盆 骨折固定术 Galveston技术
