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慢性HBV感染产妇血清、初乳和成熟乳中HBV DNA含量分析及临床意义
目的：检测慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染产妇的血清、初乳和成熟乳中HBV DNA含量，为指导慢性HBV感染产妇母乳喂养提供实验证据。方法应用荧光定量聚合酶链反应技术对211例HBV感染产妇的血清和乳汁进行检测，按血清HBV DNA含量分为HBV DNA阴性组（＜5×102拷贝/ml）、低病毒含量组（500～9.99×105拷贝/ml）和高病毒含量组（≥1.0×106拷贝/ml）共3组，采集产妇初乳和成熟乳，分析比较产妇血清、初乳以及成熟乳中病毒HBV DNA含量。结果血清HBVDNA阴性组患者71例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA均为阴性。血清低病毒含量组患者75例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA的阳性率分别为4%和0%，血清与初乳相比差异具有统计学意义（χ2=112.55，P＜0.001），初乳与成熟乳相比差异无统计学意义（P =0.24）。血清高病毒含量组患者65例，其对应初乳和成熟乳HBV DNA的阳性率分别为75.4%和15.4%，血清与初乳、初乳与成熟乳相比差异均具有统计学意义（χ2=16.99，P＜0.001；χ2=47.2，P＜0.001）。当血清HBV DNA≥1.0×107拷贝/ml时，成熟乳HBV DNA 75.7%为阴性，24.3%阳性患者HBV DNA含量为低水平（＜104拷贝/ml）。初乳与血清、成熟乳与初乳HBV DNA含量水平呈正相关关系（r=0.70，P＜0.001；r =0.29，P＜0.001）。结论随着血清HBV DNA含量的增高，对应初乳和成熟乳中HBV DNA的含量亦有增高趋势，但三者之间差异具有统计学意义，初乳中HBV DNA低于血清，成熟乳中HBV DNA低于初乳，提示HBV通过乳汁发生母婴传播的风险较小。
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血清中HBV DNA含量及乙肝标志物模式与乙肝后肝硬化关系的探讨
目的:探讨血清中HBV DNA含量及乙肝标志物模式与乙肝后肝硬化的关系,为临床提供早预防、早发现、早治疗,降低乙肝后肝硬化的发病率的方法.方法:收集肝硬化患者的血清检测它的HBV DNA含量及乙肝两对半指标,按照两对半指标的模式进行分组,同时设对照组.结果:在58例乙肝后肝硬化患者中共检出"大三阳"、"小三阳"及HBsAg(+)抗-HBc(+)三种模式,其中以"小三阳"及HBsAg(+)抗-HBc(+)为主,阳性率分别为53.45%和32.75%,除"大三阳"的HBV DNA的阳性率两组无统计学意义外,其他模式的HBV DNA的阳性率及三种模式的HBV DNA平均含量与对照组比较均有非常显著意义(P＜0.01). 结论:血清中HBV DNA含量及乙肝标志物模式与乙肝后肝硬化有密切关系,乙肝患者应当结合乙肝两对半指标及HBV DNA含量的检验结果进行综合判断治疗.
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慢性肝炎患者肝损害程度与血清中TNF-α、IL-6、IL-8含量的相关性
观察急、慢性肝炎患者血清HBV DNA含量及肝脏损害程度与血清中TNF-α、IL-6、IL-8含量的相关性.对急、慢性乙型肝炎患者264例均作肝穿观察肝组织损害程度,并检测血清HBVDNA定量、TNF-α、IL-6及IL-8的含量.(1)血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平与HBVDNA含量呈正相关.(2)乙型肝炎患者间随着肝脏损害程度的加重,其血清中的TNF-α、IL-6、IL-8的含量也随之增多.乙型肝炎患者随着体内病毒含量的增加及肝脏损害程度的加重,其血清中的TNF-α、IL-6、IL-8的含量也随之增加.血清TNF-α、IL-6、IL-8水平的高低能够反应肝细胞的损害程度,同时也说明TNF-α、IL-6、IL-8参与了病毒性肝炎的发病机理.
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乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与肝损程度、HBV DNA含量的相关性分析
目的探讨乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α含量与肝损程度及HBV DNA含量的相关性.方法 107例乙型肝炎患者均做肝穿确定肝组织损害程度,检测血清IL-6、IL-8、TNF-α水平及HBV DNA含量.结果血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平与HBV DNA含量呈正相关,随肝损程度加重,血清的IL-6、IL-8、TNF-α含量随之增加.结论乙型肝炎患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与乙型肝炎肝脏损伤程度密切相关,是判定疗效和预后的重要指标.
