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  • 大面积烧伤引起谵妄的研究进展

    作者:周鑫;高欣欣;陈欣欣;王贺;金秀;于家傲

    谵妄是一种急性非特异性实质脑器官的功能紊乱。中枢神经系统损伤、麻醉药物、手术创伤以及全身感染均可引起谵妄症状。但是大面积烧伤谵妄很少被提及且愈后较差,目前谵妄机制尚无定论,临床上的研究多为回顾性研究,研究方法的敏感性和特异性都相对较低,给谵妄的早期诊断、治疗及愈合后的康复带来极大的困难。这篇综述中,笔者讨论大面积烧伤引起谵妄的机制、诊断以及治疗手段等。

  • 从谵妄的血清生物标志物探讨谵妄发生机制

    作者:王艳艳;廖玉麟

    谵妄是由多种影响因素引起大脑皮质功能障碍而发生的急性认知功能紊乱.目前关于谵妄病理生理机制的基础研究较少.谵妄生物标志物的研究有助于阐明其病理生理机制,且对其诊断、严重程度分级及远期结局预测有着重要意义.本文回顾了谵妄相关的三类血清生物标志物的研究进展:①风险标志物:谵妄发作前在血清中出现或增高表达,包括血清化学物、基因标志物等.②活性标志物:谵妄发生时增高表达,恢复时表达水平降低,包括乙酰胆碱、血清抗胆碱能活性、5-羟色胺、血清氨基酸、褪黑素、白细胞介素和C-反应蛋白等炎症标志物.③终产物:根据疾病的严重程度或结局呈比例升高,包括S-100β、神经元特异性烯醇酶等.以上三类标志物有助于我们进一步探讨谵妄的发生机制.

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