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膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生一例并文献复习
目的 提高膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的诊治水平.方法 报道1例膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生并复习文献.患者女性,38岁,因"尿频、尿急、尿痛1月"入院,术前超声及CT提示膀胱右侧壁实性占位性病变. 结果入院行膀胱镜检,见肿瘤位于膀胱右侧壁,球形凸向膀胱腔,质硬,基底宽,不活动,大小约4 cm×5 cm,被覆尿路上皮,呈滤泡样改变,无破溃出血.肿物电切两处活检,病理报告示膀胱假肉瘤性纤维母细胞增生.遂行膀胱部分切除术,见肿瘤侵犯膀胱全层,膀胱外脂肪组织少量浸润,病理证实为膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生. 结论膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生为一种肿瘤性病变,部分病例呈低度恶性,病理可确诊,多采用外科手术治疗,术后应密切随访.
关键词： 假肉瘤性肌纤维母细胞增生 诊断 治疗 -
膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生临床病理分析及文献复习
目的 探讨膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床病理特征.方法 3例膀胱肌纤维母细胞增生光镜和免疫组化检查.结果 3例均为男性,年龄分别45、46、55岁,主要临床症状为无痛性血尿和排尿困难,无外伤史,随访3～6个月无复发.组织学检查:病变主要由松散排列的梭形细胞区,可见节细胞样细胞和致密条束状梭形细胞区,黏液样间质内弥漫分布急慢性炎细胞.分裂象3～5/10 HPF,无不典型核分裂.病变主要发生在膀胱壁浅层,病变累及固有肌,出血明显.免疫表型:3例梭形细胞Vim和SMA弥漫阳性,MSA2/3例+>70%、Des+50%、CK+>70%、EMA+30%、ALK-1蛋白+70%、Ki-67+5%～20%、CD68、S-100蛋白、CD34均-.结论 膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生为一种良性非肿瘤性病变,复发率4.5%,要避免误诊为恶性.
关键词： 膀胱肿瘤 假肉瘤性肌纤维母细胞增生 炎性肌纤维母细胞瘤 临床病理 免疫组织化学 -
膀胱炎性假瘤——假肉瘤性肌纤维母细胞增生
目的:探讨膀胱炎性假瘤的病理学特征.方法:描述4例膀胱炎性假瘤的临床病理及免疫组化特征并复习有关文献.结果: 男女各2例患者,年龄分别为36、27、36、8岁.肿瘤直径分别为3、4、3及5 cm.主要临床症状为肉眼血尿或排尿困难.组织学检查:肿瘤主要成分为梭形细胞, 胞质嗜酸性,有大的卵圆形至梭形泡状核,有1～2个明显的核仁.分裂象少见,无不典型核分裂.3例免疫表型:3例Vim呈弥漫阳性;α-SMA(2例)及MSA(1例)局部少数细胞阳性;2例AE1/AE3多数细胞呈阳性.Des、Myo及EMA均阴性.3例术后分别随访40、16、14个月无复发,1例为近期病例.结论:病损为一种良性、非肿瘤性肌纤维母细胞增殖,要避免误诊为恶性.
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膀胱假肉瘤性肌纤维细胞增生（附3例报告及文献复习）
目的：探讨膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床表现、病理、影像学特点。方法：回顾性分析3例经手术及病理证实的膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床、CT、MRI和病理学表现，并复习相关文献。结果：3例膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生主体位于膀胱前壁或顶壁，CT及 MRI表现为不均匀实性软组织肿块，突向膀胱腔内，局部膀胱壁增厚，膀胱外周脂肪结构浑浊，增强扫描呈不均匀较明显强化，有延迟强化。3例患者均行膀胱部分切除，术后随访2～4年均未发现复发。结论：膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生是一种良性病变，但易误为膀胱恶性肿瘤，CT及 MRI检查对两者的诊断及鉴别诊断有一定价值。
