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血小板淋巴细胞比和中性粒细胞淋巴细胞比对前列腺癌内分泌治疗后早期去势抵抗预测价值的研究
目的 研究血小板淋巴细胞比(platelet to lymphocyte ratio,PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)与前列腺癌内分泌治疗后出现早期去势抵抗之间的关系.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月我们收治的305例前列腺癌患者的临床资料.年龄50 ~91岁,平均75.3岁.PSA 1.09~285.00 ng/ml,平均64.05ng/ml.肿瘤分期Ⅱ期124例,Ⅲ期138例,Ⅳ期43例.144例有骨转移,161例无骨转移.Gleason评分≥8分者138例,<8分者167例.改良格拉斯哥评分(modified Glasgow prognostic score,mGPS)0分237例,1分29例,3分39例.根据检测的PLR及NLR,将患者分为高PLR组、低PLR组、高NLR组和低NLR组,比较不同PLR、NLR组间前列腺癌各项临床指标之间的差异,分析前列腺癌早期去势抵抗的危险因素并评估其诊断价值.结果 通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算得出PLR、NLR的佳截点值分别为115.0和2.3.PLR与患者的肿瘤分期、Gleason评分及mGPS等相关,NLR与患者的肿瘤分期、是否骨转移、Gleason评分及mGPS等相关(P<0.05).高PLR组和高NLR组无去势抵抗的生存时间分别低于低PLR组[(23.8±1.5)个月与(56.1±2.5)个月,P<0.05]和低NLR组[(29.1±2.1)个月与(49.8±2.5)个月,P<0.05].Cox单因素及多因素分析表明PLR≥115.0、NLR≥2.3、Gleason评分≥8分及mGPS=2分是前列腺癌患者发生早期去势抵抗的独立危险因素(均P<0.05).PLR的ROC曲线下面积为0.711,诊断价值较好;NLR的曲线下面积为0.648,也具有一定的诊断价值.结论 PLR及NLR可作为辅助指标判断前列腺癌患者经内分泌治疗的预后情况,可作为前列腺癌患者发生早期去势抵抗的独立危险因素,且PLR对于前列腺癌早期去势抵抗的诊断预测价值高于前列腺癌其他各项肿瘤临床指标.
关键词: 前列腺癌 去势抵抗 血小板淋巴细胞比 中性粒细胞淋巴细胞比 -
热毒血瘀证AMI患者发生电风暴与NLR、PLR水平的关系
目的 探讨热毒血瘀证急性心肌梗死(AMI)患者发生电风暴与NLR、PLR水平的关系.方法 收集我院2013年3月至2017年3月42例辨证为热毒血瘀证的AMI患者发生电风暴并符合纳入标准和排除标准的为A组,选取同时间段符合标准的热毒血瘀证AMI未发生电风暴48例为B组.同时以相同时间段内选取100例来我院体检者为C组.根据3组血液分析的数值,比较A、B、C3组在中性淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)水平上的差异.结果 A组与B组、C组之间,B组与C组之间在WBC、NEU、LYM、PLT、NLR、PLR的水平上有显著差异(P<0.05~0.01).结论 热毒血瘀证的AMI患者发生电风暴与升高的NLR、PLR有关,高水平的NLR、PLR情况下,AMI患者更易发生电风暴.
关键词: 热毒血瘀 急性心肌梗死 电风暴 中性粒细胞淋巴细胞比 血小板淋巴细胞比 -
乙型肝炎病毒相关肝脏疾病患者血细胞相关参数变化及临床意义
目的:观察血小板淋巴细胞比(PLR)、中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)和淋巴细胞单核细胞比(LMR)在乙型肝炎病毒相关肝脏疾病中的变化及其临床意义.方法:收集慢性乙型肝炎(HBV)患者62例(HBV组)、HBV致肝硬化(HBV-Cirr)患者58例(HBV-Cirr组)、HBV致肝癌(HBV-HCC)患者10例(HBV-HCC组),选取同期健康体检者50例作为对照组,采用血细胞计数仪检测所有对象空腹静脉血血细胞相关参数并计算PLR、NLR和LMR,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析三项指标单独及联合检测对HBV-Cirr患者的诊断效能.结果:三组HBV相关疾病组间PLR水平无差异(P>0.05),NLR和LMR水平差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,HBV-Cirr组的PLR、NLR和LMR水平差异均有统计学意义(P<0.05).PLR、NLR、LMR三指标单检及联合检测时各ROC曲线下面积(AUC)分别为0.656、0.729、0.869、0.924,可以发现联合检测时AUC大,且灵敏度也高,达93.10%.结论:PLR、NLR和LMR在HBV-HCC疾病进展中有意义,三项指标联合检测对HBV-Cirr诊断价值高.
关键词: 乙肝 血小板淋巴细胞比 中性粒细胞淋巴细胞比 淋巴细胞单核细胞比