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  • 1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中的临床体会

    作者:陈传奇;于伟峰;毕远航;彭晓强;杨维桢

    目的 探讨环形激光(1470nm)在下肢静脉曲张治疗中的临床效果.方法 回顾分析本院2016年3月至2017年4月203例行大隐静脉高位结扎、 腔内激光闭合的下肢静脉曲张患者(208条患肢)的临床资料与随访信息.结果 患者手术均顺利进行,手术时间35~45分钟.208条患肢中有76条发生各种不同程度的并发症,发生率为36.5%,其中出现皮下瘀斑、青紫、肿胀发生率为22.1%,下肢皮肤感觉麻木发生率为6.7%,皮肤烧伤发生率为6.7%,下肢血栓性静脉炎1.9%,下肢深静脉血栓0.9%,均给予对症治疗后痊愈.患者术后随访3~12个月,2例复发,其余患者曲张静脉消失,无水肿,下肢酸胀明显减轻,溃疡创面愈合,色素沉着减轻.结论 1470 nm环形激光在下肢静脉曲张治疗中疗效满意,是一种安全、有效的微创治疗.

  • 1470nm半导体激光治疗下肢静脉曲张疗效评价

    作者:高林;梁川;谭最

    目的:比较1470nm(输出功率6W)及810nm(输出功率8W)半导体激光腔内治疗下肢静脉曲张的近期疗效。方法对30例行1470nm激光静脉腔内激光治疗(研究组)和29例行810nm激光静脉腔内激光治疗(对照组)的下肢静脉曲张患者的临床资料进行分析,比较二组的手术成功率、手术时间、术后疼痛、术后住院时间及手术并发症的情况。结果术后3天、3个月,研究组和对照组手术前后静脉临床严重程度评分(VCSS)比较,差异均有统计学意义(P<0.01);二组在手术成功率、手术时间、术后疼痛、术后住院时间及手术并发症方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用1470nm波长,输出功率6W的半导体激光腔内治疗下肢静脉曲张是一种安全、有效、节能的微创治疗方法。

  • 1470 nm半导体激光汽化切割术在高危前列腺增生症治疗中的应用

    作者:徐炜;张书贤;周发友;王允武;彭伟;章小毅;沈亚军;吴宜龙;郑久德;高攀

    目的:探讨经尿道1470 nm半导体激光汽化切割术治疗高危前列腺增生症临床效果与安全性.方法:回顾性分析2016年1~10月在我院接受经尿道1470 nm半导体激光汽化切割术42例高危前列腺患者临床资料.所有患者均有明显进行性排尿困难,经泌尿系彩超、肛门指检、PSA、前列腺穿刺活检等明确前列腺增生诊断,排除前列腺癌.每位患者均合并1种或1种以上老年性基础疾病,如糖尿病、高血压、冠心病、肺气肿、脑梗死后遗症等.观察患者术中生命体征变化、出血情况、手术持续时间、术后膀胱冲洗时间、尿管保留时间、继发性出血以及手术前后红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血清钾、钠变化情况,以评价手术安全性;术后2个月评估国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)与术前比较,以评价手术效果.结果:42例手术均顺利完成,术中患者生命体征平稳,平均手术时间(81.1±35.7)min,术中几乎无出血,术后膀胱冲洗时间(19.1±9.2)h,术后尿管平均保留时间(4.5±0.6)d,术后平均住院日(5.4±1.3)d,手术前后红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血清钾、钠等无显著改变(P>0.05),随访2个月,IPSS、QOL、Qmax、PVR各指标较术前明显改善(P<0.05),无大出血、尿失禁、心肺功能衰竭及明显的尿路刺激症状等发生.结论:经尿道1470 nm半导体激光治疗高危前列腺增生具有安全性高、效果显著等优点,尤其适合高危前列腺患者.

  • 经尿道1470纳米半导体激光汽化术治疗前列腺增生的疗效分析

    作者:周发友;章小毅;王允武;徐炜;张书贤;彭伟;沈亚军;吴宜龙;郑久德;高攀

    目的:探讨经尿道1470 nm半导体激光治疗前列腺增生(BPH)疗效和安全性。方法回顾性分析2015年12月-2016年4月该科应用1470 nm半导体激光治疗BPH患者58例,观察其手术时间、手术前后血红蛋白、电解质和排尿情况等指标的变化。结果该组手术全部成功,平均手术时间(48.2±16.3)min,术后24 h内测定血红蛋白(Hb)、电解质比术前轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05),随访1~3个月,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),无电切综合征、勃起功能障碍和尿失禁等发生。结论1470 nm半导体激光经尿道前列腺汽化术具有学习曲线短、术中出血极少和疗效确切等优点,应用前景广阔。

  • 1470 nm激光治疗大隐静脉曲张疗效评价

    作者:王春喜;刘庆;金桂云;顾瑛;曾晶;王晛

    目的 探讨1470 nm波长激光微创治疗大隐静脉曲张的临床疗效,总结新型波长激光的临床治疗体会.方法 选择2015年1月至2017年7月收治的67例单纯大隐静脉患者,其中解放军总医院海南分院42例,解放军总医院20例,海南医学院附属医院5例.硬膜外麻醉后,利用导管置换方法,将6F导管和光纤送入大隐静脉治疗处,设置为连续脉冲,功率为5 W,激光波长为1470 nm,光纤末端行走速度为0.3 cm/s,开启激光闭塞曲张静脉.结果1470 nm激光可在输出功率5 W的情况下闭合曲张的大隐静脉,镜下病理结果以血管壁的内皮细胞损伤为主,平滑肌细胞损伤相对较少.术后皮下瘀斑发生率为10.45%,术后疼痛等异常感觉轻微.按视觉模拟评分法,术后当日2分者30例,1分者12例;术后1 d和2 d,33例1分,余0分;术后3 d均为0分.治疗后6个月~2年内无一例复发.结论1470 nm半导体激光在输出功率5 W时可用于治疗大隐静脉曲张,安全、有效、节能、副作用少,值得推广应用.

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