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肾动脉上型腹主动脉瘤文献资料
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外科手术治疗肾动脉上型腹主动脉瘤
目的 探讨胸腔腹膜后联合入路(TTPI)治疗肾动脉上型腹主动脉瘤(SRAA)的疗效.方法 6例肾动脉上型腹主动脉瘤患者,5例行TTPI手术,1例瘤体破裂者急诊经正中剖腹手术.结果 1例急诊正中开腹手术者术后6小时死于弥散性血管内凝血和多器官功能衰竭:5例采用TTPI术者均存活,但2例术后出现较严重肺部感染;1例出现急性左心功能不全;1例出现急性肾功能不全.无截瘫、脑卒中及消化道出血等并发症发生.平均住院日(16.2±2.5)天,ICU平均住院天数(1.4±0.7)天.结论 对于SRAA,不论破裂与否,术前需通过B超或动脉造影以明确瘤体的范围和分型,通过胸腔腹膜后入路,TTPI能更好的暴露腹主动脉全程,利于控制出血和内脏血管的重建,手术安全性明显提高.
关键词： 肾动脉上型腹主动脉瘤 胸腔 腹膜后 主动脉置换术 破裂 -
胸腔腹膜后联合入路行肾动脉上型腹主动脉瘤手术的配合
对6例肾动脉上型腹主动脉瘤患者在全身麻醉下经胸腔腹膜后联合入行手术动脉瘤切除加人工血管重建术,手术效果满意,患者均存活至今.提出巡回护士做好充分的物品准备,为患者安置好上半身45°侧卧位,阻断动脉瘤远、近端前进行全身肝素化,术中密切观察生命体征;器械护士备好阻断钳、血管缝合线、人造血管,术中及时传递手术器械是手术配合的要点.
关键词： 肾动脉上型腹主动脉瘤 胸腹联合入路 手术中护理
