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美宝湿润烧伤膏在烧伤植皮创面中的应用
目的:观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)在烧伤植皮创面中的应用价值.方法:对46例Ⅲ度烧伤创面在自体皮移植术后加MEBO治疗,并进行自身对照观察.结果:MEBO治疗组创面愈合时间为9.9±3.1天,对照组愈合时间为14.7±2.7天,用MEBO治疗组愈合时间比对照组显著缩短,两者之间有显著差异(t=7.921,P＜0.01).结论:自体皮移植创面应用MEBO治疗愈合速度明显加快,临床治疗效果良好,操作简单方便.
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早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者中的应用价值
目的：探讨早期肠道营养在大面积烧伤植皮后患者中的应用价值。方法：随机抽取我院大面积烧伤后植皮住院患者66例，随机均分为干预组及对照组，干预组给予常规护理的同时给予早期肠道营养护理，根据其饮食习惯分期制定相应饮食计划。对照组给予常规护理，接受早期肠道营养6个月以后观察患者临床症状，创面愈合情况及并发症发生情况。结果：干预组的临床症状，创面愈合情况均明显高于对照组，并发症发生情况低于对照组。结论：早期肠道营养在大面积烧伤后植皮患者综合治疗中起着至关重要作用的一方面，指导患者改进以往不健康的饮食习惯，帮助其建立全新、科学饮食观点与习惯，合理饮食、定时定量、注意营养搭配，对于大面积烧伤后植皮患者的治疗可使创面面避免不良刺激，对药物治疗及愈合有促进作用。
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重组人生长激素在烧伤植皮术后的临床效果观察
目的 观察重组人生长激素在烧伤植皮术后的应用效果.方法 选取浙江大学金华医院烧伤整形科2013年1月～2015年3月收治的烧伤植皮的患者共84例,其中对照组和观察组各42例,对照组给予常规对症支持治疗,观察组患者在对照组的基础上给予重组人生长激素治疗,随访并记录2组患者用药后血红蛋白(Hb)浓度变化、血浆白蛋白浓度、愈合时间.结果 观察组用药第7天和用药第14天Hb浓度分别为(94.65±7.13、121.76±9.08) g/L,均优于对照组(88.79±6.38、94.96±7.16) g/L(P＜0.05).观察组用药第7天和用药第14天血浆白蛋白浓度分别为(35.70±2.42、40.26±2.41) mmol/L,均优于对照组(32.98±2.33、36.07±2.36)mmol/L(P ＜0.05).观察组植皮区、供皮区、深Ⅱ度痂下愈合时间分别为(8.48±2.01、15.28±3.17、21.18±2.79)d,均低于对照组(13.02±2.63、20.17±4.03、29.89±2.86) d(P ＜0.05).结论 重组人生长激素在烧伤植皮术后对烧伤植皮生长具有显著的促进作用,值得临床进一步研究和应用.
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负压吸引在老年肢体深烧伤植皮区的应用
目的 了解负压吸引(VSD)对老年肢体深烧伤清创植皮区皮片生长愈合的影响.方法 观察组选老年肢体深烧伤7例,11个肢体,常规手术清创自体刃厚皮片移植后应用VSD持续吸引,维持负压-0.15～-0.25 kPa之间,7～14 d,7d更换一次至术后14d拆除VSD装置,对照组选老年肢体深烧伤18例,21个肢体,植皮手术后常规包扎换药,术后48 h,7、14 d观察2组的创面渗出、愈合时间、植皮片存活率、手术次数.结果 观察组的术后创面渗血渗液发生率低,与对照组比较有显著差异(P＜0.01),表明炎症反应轻,植皮片更易完全存活,创面愈合时间短,平均(11±4)d,对照组则愈合时间平均(18±11)d,且所有患者均不需再次手术,肢体功能恢复好,遗留瘢痕少.结论 清创植皮术结合持续VSD在老年肢体深烧伤植皮伤口应用,有利于促进植皮存活,促进创面愈合,减少瘢痕形成,恢复肢体功能.
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手背深度烧伤削痂延期植皮和立即植皮手术疗效比较
目的分析对比手背深度烧伤切削痂后进行延期植皮手术和立即植皮手术的效果和优缺点.方法2000年以来收治的手背深度烧伤106例分为手背削痂延期植皮组和立即植皮组.延期植皮组手背切削痂后创面抗生素湿敷,厚敷料包扎固定,2～3d后第二次手术植皮.立即植皮组一次手术完成切削痂和植皮.比较两组的手术时间、创面细菌量、植皮成活率、皮下血肿率、并发症、费用、后期手功能等.结果延期植皮组的手术时间短,创面细菌无增加,皮片成活率和优秀率高,皮下血肿发生率低,后期手功能恢复好.结论手背深度烧伤削痂后延期植皮术具有缩短手术时间、减少臂丛神经损伤、安全、植皮成活率高、皮下血肿少等诸多优点,是一种比较好的手术选择,综合效果优于立即植皮.
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烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理
目的探讨烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理方法及效果。方法采用回顾性分析法对选取的近年来收治的100例烧伤整形植皮患者的临床资料进行分析，总结对患者术后供皮区采取的护理方法，评价护理效果。结果经对术后供皮区进行精心的护理和实施有效的护理措施，患者的疼痛减轻和有效控制并发症的发生，缩短供皮区创面的愈合。结论针对烧伤整形植皮患者的特点，对患者供皮区进行精心的护理，有效控制患者供皮区的疼痛，有效控制并发症的发生，提高患者治疗和护理依从性，促进创面快速愈合。
