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膝关节镜下自体腘绳肌腱移植重建前十字韧带部分束损伤
目的 探讨关节镜下自体腘绳肌腱单束移植重建前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)部分束损伤的临床效果.方法 2007年1月至2010年5月关节镜下行自体腘绳肌单束重建ACL部分束损伤16例.术前Lysholm评分平均为55.4±6.7分.结果 全部获得随访,随访时间为12～23个月,平均18±4.3个月.术后Lysholm 评分增至平均89.3 +3.3分,有统计学差异(P＜0.05).所有患者主观症状均消失,全部恢复正常工作与体育锻炼.结论 应用自体腘绳肌腱重建ACL部分束损伤明显改善膝关节功能.
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关节镜下自体腘绳肌双股骨隧道重建后交叉韧带疗效观察
目的:探究对后交叉韧带损伤患者采用关节镜下自体腘绳肌双股骨隧道重建术治疗的疗效.方法:选取2012年2月至2013年2月我院收治的后交叉韧带损伤患者36例,所有患者均采用关节镜下自体腘绳肌双股骨隧道以及单胫骨隧道进行重建.随访20-28个月,观察患者手术前后膝关节松弛情况.结果:平均随访时间为(23.6士1.3)个月,患者均未出现神经、血管损伤和感染等并发症;术后患者屈膝活动度与术前比较,无明显差异(P＞ 0.05);通过后抽屉试验显示阴性;患者术后Lysho1m评分、Tegner评分和胫骨后移情况均优于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).术后患侧膝关节前后方向松弛情况平均为(2.3±1.1)mm,其中29例患者＜ 3mm,7例患者＞5m.结论关节镜下自体腘绳肌双股骨隧道重建后交叉韧带效果显著,可有效重建后交叉韧带前外束、后内束,促进关节功能快速恢复,值得推广.
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自体腘绳肌腱重建前交叉韧带固定方法研究现状与进展
前交叉韧带损伤常用治疗方法为自体腘绳肌腱移植重建术.移植物的固定对于重建早期的稳定性及腱-骨愈合具有重要作用.目前移植物的固定方法多种多样.通常可分为直接固定和间接固定或可分为骨道内固定与非骨道内固定.不同固定方法有不同的固定力学特点,其腱-骨愈合亦不同.目前在临床常用的有界面螺钉、内置纽扣、横穿钉及肌腱结固定等.各种固定方法的临床应用结果均各有优缺点,并不能认为何种固定效果佳.
