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腰椎骨折并脊髓损伤减压与内固定术的临床研究
目的:探讨后方入路椎管环形减压与内固定治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的手术和疗效.方法:39例腰椎骨折伴脊髓损伤的患者行后方入路椎管环形减压,椎弓根器械内固定.结果:术后随访6个月~2年.CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象,神经功能恢复良好.结论:后方入路环形减压能1次性清理脊髓马尾周围致压物,减压充分,固定可靠,是治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的有效方法.
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小切口开放复位带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折
目的 探讨带锁髓内钉治疗胫腓骨干骨折的临床效果及注意事项.方法 对42例胫腓骨干骨折应用小切口开放复位带锁髓内钉内固定治疗.结果 所有病例均获随访,1例近踝部的粉碎骨折远端只上一枚锁钉,腓骨没有固定,因负重过早,主钉折断,改用三叶钢板内固定而愈.2例出现膝关节疼痛,能忍,取出内固定后疼痛消失.其余病例均在6~9个月达临床愈合,关节功能正常,无感染、畸形、脂肪栓塞及骨筋膜室综合征发生,按Johner-Wruhs功能恢复标准:优30例,良11例.结论 带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有功能恢复好,骨折愈合率高,是治疗胫腓骨干骨折较理想的方法,但粉碎性骨折不能早期负重.
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手法闭合复位及钛合金加压空心钉治疗高龄股骨粗隆间骨折32例
我科近年采用X线下手法闭合复位及经皮钛合金加压空心钉内固定治疗高龄(80岁)股骨粗隆间骨折32例,收效良好.现报告如下.