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MRI在功能性不稳踝关节损伤中的诊断价值
目的：通过分析功能性不稳踝关节损伤的MRI表现，用以协助临床医生确定踝关节损伤的部位、特点以及制定临床治疗方案。方法：回顾性分析本院36例功能性不稳踝关节损伤患者的MRI图像资料，总结其MRI图像特征。结果：本组36例患者，临床怀疑距骨软骨损伤者14例，MRI明确诊断12例；临床怀疑踝关节韧带损伤者10例，MRI均明确诊断；临床怀疑腓骨肌腱损伤12例，MRI诊断11例。 MRI检出率为91．67％（33／36）。结论：由于MRI对软组织有很高的分辨力，对踝关节软骨及肌腱、韧带等部位的检出有着较高的准确率，同时其多参数成像能提供丰富的诊断信息，可为临床医生制定治疗方案及观察预后提供有效的影像学依据。
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机械性踝关节不稳与功能性踝关节不稳患者肌肉激活时间差异比较
目的:了解机械性踝关节不稳患者与功能性踝关节不稳患者的腓骨长肌与胫前肌激活时间方面是否存在差异.方法:36名测试对象纳入研究,其中机械性踝关节不稳患者12例,功能性踝关节不稳患者12例,正常对照人群12例.每例受试者在行走过程中模拟内翻动作时接受表面肌电测试,计算并比较各组踝关节腓骨长肌和胫前肌激活时间的差异.各组之间的测试结果进行单因素方差分析统计检验.结果:与正常对照人群相比,机械性与功能性踝关节不稳患者患侧踝关节腓骨长肌与胫前肌激活时间明显延长.机械性与功能性踝关节不稳患者患侧踝关节肌肉激活时间无明显差异.在组内比较时,机械性与功能性踝关节不稳患者患侧踝关节肌肉激活时间均较对侧明显延长.结论:机械性踝关节不稳与功能性踝关节不稳患者均存在腓骨长肌与胫前肌激活时间延长的缺陷,两者之间无明显差异.
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机械性踝关节不稳与功能性踝关节不稳患者平衡控制能力的差异
目的 观察机械性踝关节不稳(MAI)患者与功能性踝关节不稳(FAI)患者的平衡控制能力.方法 选取MAI患者(MAI组,n=12)、FAI患者(FAI组,n=12)和正常对照者(对照组,n=12)作为研究对象.分别在睁眼和闭眼的情况下,对每例受试者进行单腿站立时的平衡能力测试,记录压力中心(COP)位移相关参数,每次站立时间为10 s,分别测量3次.测量指标包括前后平均摆幅(MSY)、左右平均摆幅(MSX)、外周面积(CA)、轨迹长(PL)、单位时间轨迹长(UTPL)以及单位面积轨迹长(UAPL).结果 三组受试者性别构成、年龄、身高和体质量的差异无统计学意义(P＞0.05).在闭眼时,MAI组患侧单腿站立时MSY、CA、PL、UTPL均明显高于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);FAI组各项测量指标与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在睁眼时,MAI组与对照组MSY和CA的差异有统计学意义(P＜0.05).在MAI和FAI组内,患侧肢体单腿站立时与对侧肢体单腿站立时各项测量指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MAI患者存在明显的平衡控制能力异常,这种异常在双侧下肢均存在.FAI患者无明显的平衡控制能力异常.
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距腓前韧带及跟腓韧带解剖重建术后患者的康复护理
对18例慢性踝关节外侧不稳患者,取自体半腱肌解剖重建距腓前韧带及跟腓韧带,患者住院15～17 d,切口均Ⅰ期愈合,踝关节均达到功能稳定,关节活动度基本恢复正常.提出重视患者心理护理及术前康复指导,康复过程中循序渐进,着重加强踝部肌力训练以及本体感觉训练,可促进患者踝关节功能恢复.
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功能性不稳踝关节损伤的MRI表现
目的：分析功能性不稳踝关节损伤的MRI图像特点，以协助外科临床确定踝关节运动损伤的部位、临床治疗及判断预后。方法对30例功能性不稳踝关节损伤的患者行MRI检查，应用冠状位、轴位T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列。结果30例病例中，临床确诊距骨软骨损伤10例，MRI均明确诊断；临床确诊踝关节韧带损伤16例，MRI确诊15例；临床确诊腓骨长短肌腱损伤6例，MRI诊断4例。结论 MRI检查对关节软组织损伤，尤其是韧带、肌肉、肌腱及软骨等具有很高的敏感性，能为临床治疗及观察预后提供客观诊断依据。
