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口服避孕药预防宫颈子宫内膜异位症的效果观察
目的：探讨预防宫颈物理治疗术后（宫颈自凝刀治疗）发生宫颈子宫内膜异位症的有效方法。方法：2008年3月～2013年3月，在广东省高要市人民医院妇科门诊因宫颈疾病行宫颈自凝刀治疗患者，随机分为2组，观察组50人，术后当天始坚持口服去氧孕烯炔雌醇3个周期，对照组48人，术后未服口服避孕药，观察对比2组患者宫颈子宫内膜异位症的发病率。结果：服用去氧孕烯炔雌醇组无1例发生宫颈子宫内膜异位症，对照组宫颈子宫内膜异位症发病率8．33％（4／48）。宫颈子宫内膜异位症的发生率与未服用口服避孕药组对比，有显著性差异（P＜0．05）。结论：口服避孕药可以预防宫颈物理治疗术后宫颈子宫内膜异位症的发生。
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去氧孕烯炔雌醇预防宫颈糜烂患者经物理治疗后宫颈子宫内膜异位发生的临床分析
目的：探讨去氧孕烯炔雌醇预防宫颈子宫内膜异位症的效果，总结临床经验，为今后该类患者的防治工作提供理论依据。方法：选取2011年6月至2013年6月间医院收治的68例行物理手段治疗宫颈糜烂的患者作为样本。将其随机分为两组，对照组34例患者，术后行抗生素治疗；治疗组34例患者在此基础上加以口服去氧孕烯炔雌醇2个月进行治疗。比较两组患者术中出血量、术后宫颈愈合时间、宫颈子宫内膜异位症发生情况。结果：治疗组的患者平均术中出血量为（4.64±1.72）mL，低于对照组的（6.98±3.02）mL，差异有统计学意义；治疗组的患者宫颈平均愈合时间为（1.12±0.34）个月，低于对照组的（1.24±0.41）个月，但差异无统计学意义；治疗组的患者无一例发生宫颈子宫内膜异位症，对照组共4例患者发生子宫内膜异位症；治疗组宫颈子宫内膜异位症的发生率低于对照组，差异有统计学意义；观察组患者服药期间均无阴道出血，分泌物正常，对照组患者3例发生阴道点滴出血，1例患者阴道出现脓性分泌。结论：去氧孕烯炔雌醇可以减少术中出血量，缩短物理治疗后宫颈愈合时间，减少宫颈子宫内膜异位症的发生率，起到预防子宫内膜异位症的作用。且去氧孕烯炔雌醇的不良反应轻微，值得在临床工作中推广、应用。
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宫颈LEEP术后宫颈子宫内膜异位症及宫颈柱状上皮外翻的预防措施
目的 探讨宫颈LEEP术的手术日期对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及术中颈管内膜电切对预防术后柱状上皮外翻的作用.方法 对119例月经周期正常的宫颈重糜及宫颈CIN患者进行随机对照研究,其中对照组59例,选择月经干净后3~7 d,三角形电极行LEEP术切除宫颈及宫颈管组织,研究组60例选择月经干净后10~15 d,LEEP术中切除宫颈及宫颈管组织后,再用环形电极深入颈管切除颈管黏膜组织0.5~0.8 cm,术后1、3、6月随访,比较两组手术日期选择对宫颈子宫内膜异位症发生率的影响及LEEP术中颈管内膜电切及柱状上皮外翻发生率的影响.结果 术后3个月复查,研究组宫颈子宫内膜异位症发生率13.3%,柱状上皮外翻发生率1.67%,对照组宫颈子宫内膜异位症发生率1.68%,柱状上皮外翻发生率15.25%.宫颈子宫内膜异位症发生率的差异(0.01
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达那唑栓联合妈富隆治疗宫颈子宫内膜异位症78例临床分析
目的 探讨达那唑栓联合妈富隆应用于宫颈子宫内膜异位症的治疗效果.方法 回顾性分析39例宫颈子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 应用达那唑栓阴道给药及口服妈富隆对治疗月经不调、阴道不规则出血及痛经、性交痛、肛门坠胀痛和宫颈结节消退总有效率达55.0%～60.0%;症状改善率23.3%～40.0‰无效率为11.4%～16.7%.结论 对于宫颈子宫内膜异位症应用达那唑栓及妈富隆有效经济方便,可以提高生活质量.
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阴道镜在诊断宫颈子宫内膜异位症中的应用
子宫内膜异位症近年来发病呈明显上升趋势.由于宫腔操作增多及宫颈各种物理治疗的发展,宫颈子宫内膜异位症不再是一种临床较少见的疾病.随着阴道镜的广泛应用,其诊断率不断提高.笔者将本院近4年间阴道镜门诊诊断的43例宫颈子宫内膜异位症病例的资料分析如下.
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阴道镜诊断宫颈子宫内膜异位症的应用价值(附43例分析)
目的:探讨阴道镜诊断宫颈子宫内膜异位症的价值.方法:回顾性分析43例宫颈子宫内膜异位症的阴道镜图像及临床表现.结果:阴道镜诊断宫颈子宫内膜异位症43例,病理证实41例.阴道镜图像为典型紫蓝色斑点(17例)、白色瘢痕样改变(6例)、鳞状上皮片状缺损(16例)及线状鳞状上皮缺损(2例).结论:阴道镜能放大宫颈子宫内膜异位症的各种病理图像,结合临床症状、体征,可进一步提高宫颈子宫内膜异位症的诊断率.
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宫颈子宫内膜异位症24例临床分析
目的:探讨宫颈子宫内膜异位症的病因病机、诊断治疗及预防措施.方法:对病理确诊的24例宫颈子宫内膜异位症的组织病理、临床表现、治疗结果进行分析.结果:病理确诊的24例宫颈子宫内膜异位症患者中88.0％有流产或分娩史;96％的患者接受过宫颈手术或宫颈物理治疗;有4.0％无分娩或流产史、无宫颈手术和物理治疗史;阴道镜诊断与病理诊断符合率为96.0％;接受超频电刀环切术(LEEP)治疗患者有效率为93.8％;接受局部病灶切除术治疗者有效率为87.5％.结论:宫颈子宫内膜异位症预防的关键是减少和避免宫颈损伤,宫颈治疗如LEEP、微波、冷冻、阴道镜活检等尽量选择在月经净后3～5d进行,同时嘱患者保持积极乐观的心态,避免劳累.
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避孕药在预防宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症中的应用
目的 探讨避孕药对宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症的预防作用.方法 76例宫颈中重度糜烂微波治疗患者,随机分为两组.对照组40例,术后单纯抗生素治疗;观察组36例,术后抗生素治疗同时口服避孕药.术后1、1.5、2、3、4、8个月行妇科检查及阴道镜检查,可疑病灶者阴道镜下活检病理检查.结果 对照组1个月愈合率77.5%,1.5个月愈合率95%,2个月愈合率100%;观察组1个月愈合率80.56%,1.5个月愈合率97.23%,2个月愈合率100%,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组宫颈微波术后宫颈子宫内膜异位症发生率15%;观察组无宫颈子宫内膜异位症,但差异无统计学意义(P＜0.05).结论 避孕药是否可预防宫颈微波治疗术后宫颈子宫内膜异位症的发生,还需进一步研究.
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46例宫颈子宫内膜异位症的临床特征及防治
官颈子宫内膜异位症作为一种继发于宫颈物理治疗后的医源性疾病,临床多表现为不规则阴道出血和(或)接触性出血,给患者带来极大的心理压力.我们同顾分析了2006年8月至2009年10月我院收治的46例宫颈子宫内膜异位症患者的病例资料,现报道如下.
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宫颈电环切除术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床分析
目的 探讨宫颈电环切除术(LEEP)术后发生宫颈子宫内膜异位症的原因,为防治术后发生宫颈子宫内膜异位症提供理论及临床依据.方法 对LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的临床资料进行回顾分析.结果 LEEP术后发生宫颈子宫内膜异位症25例的发生与术后经期提前、手术时间选择不当、术后痂皮脱落出血时间长、创面感染等因素有关.结论 掌握LEEP治疗手术时机,规范手术步骤,加强术后管理,可降低及预防宫颈子宫内膜异位症的发生,提高手术成功率.
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宫腔镜成功治疗宫颈子宫内膜异位症巨大囊肿1例报告
患者,34岁,G1P0+1,因经量增多2+月入院.患者自觉乏力、心悸,无发热、腹痛等.平素月经规律,无痛经;10+年前人流史.查体:贫血貌,妇科检查宫颈肿胀增大、质软,宫体约孕2月大.血常规示血红蛋白52 g/L,阴道超声示子宫大小4.3 cm×6.7 cm×5.6cm,宫颈上见直径约7.4 cm低回声区,延至宫体下部,囊内见不全分隔,囊壁见血流信号(图1).宫颈细胞学未见异常.
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宫颈子宫内膜异位症恶变1例报告
患者,58岁,G3P3,绝经8年,阴道流血4+月,既往有痛经史,外院宫颈活检提示“转移性低分化浆液性乳头状腺癌”,相关辅助检查提示“宫颈囊实性占位”,临床诊断“宫颈腺癌ⅡB期”,予“顺铂+紫杉醇”化疗4次后,于我院就诊.妇科查体:宫颈内口中度糜烂伴乳头状增生、触血,其后方扪及约5 cm大小片状质硬、边界不清的结节,右侧主骶韧带增厚.肿瘤标志物CA19-9(＜30.9 U/mL):19.6 U/mL、CA125(＜35 U/mL):5.1 U/mL;CT提示:宫颈占位,疑累及双侧宫骶韧带、直肠、阴道上段.
