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  • 帕罗西汀联合丙戊酸钠治疗激越性抑郁症疗效观察

    作者:李君敏

    目的:探讨帕罗西汀联合小剂量丙戊酸钠治疗激越性抑郁症疗效。方法:对64例激越性抑郁症患者按2组分别给予帕罗西汀单独治疗及联合丙戊酸钠治疗,观察疗效分别用密尔顿抑郁量表( HAMD)和汉密尔顿焦虑量表( HAMA)进行评定。结果:2组在治疗后第2、4周末,HAMD总分及减分率的差异存在统计学意义,2组在治疗后第1、2周末HAMA总分、有效率的差异存在统计学意义。结论:帕罗西汀联合小剂量丙戊酸钠在治疗激越性抑郁症疗效优于单用帕罗西汀。

  • 米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症对照研究

    作者:梁锋;张慧英

    目的:探讨米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例激越性抑郁症患者随机分为两组,每组30例,两组均口服米氮平治疗,研究组联合低频重复经颅磁刺激治疗,观察4周。采用汉密顿抑郁量表及大体评定量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周、2周末汉密顿抑郁量表及大体评定量表评分均显著低于对照组( P<0.05或0.01);治疗第4周末研究组显效率86.7%、有效率96.7%,对照组分别为90.0%、93.3%,两组比较差异无显著性(χ2=0.16、0.35,P>0.05)。两组不良反应较轻微,发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论米氮平联合低频重复经颅磁刺激治疗激越性抑郁症疗效显著,起效快,安全性高,有利于提高患者的治疗依从性,优于单用米氮平治疗。

  • 针对切除卵巢与嗅球的大鼠可能成为一种女性更年期激越性抑郁症实验动物模型的印证研究

    作者:莫飞嵘;郭灵

    目的:检验由Stock等首次通过切除卵巢与切除嗅球所建立的动物模型是否适合作为一种女性更年期激越性抑郁症实验动物模型的可能性。方法将50只雌性SD大鼠随机分成5组(每组10只):模型组、模型对照组、模型治疗组、假手术组、正常对照组。对前三组大鼠建立起双侧卵巢切除与双侧嗅球切除模型;对模型治疗组大鼠再联合应用氟西汀(10 mg/kg体质量)与戊酸雌二醇(100μg/kg体质量)进行干预,而对于模型对照组大鼠则用生理盐水进行处理,1次/d,连续21 d。但未对其他组大鼠作任何处理。应用旷场试验、强迫游泳试验、Morris水迷宫测试各组大鼠的行为与空间学习记忆变化。结果模型组或模型对照组大鼠较早出现严重的烦躁不安、易激怒、主动攻击、相互争斗状况;水平活动格子数与垂直向上爬行次数均明显增多,不动时间与逃避潜伏期均明显延长,而在原平台象限游泳时间、游泳穿过平台位置的次数则明显下降,这些指标与正常对照组或假手术组大鼠比较差异均有统计学意义( P<0.01)。然而,模型治疗组大鼠的以上指标则发生了与模型组或模型对照组大鼠完全相反的变化,与后两组之间相互比较差异均有统计学意义(P<0.01),并接近于正常对照组或假手术组的水平,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究可重复Stock等的实验,其模型大鼠在病因、行为表现、学习记忆、药物显效时间及终治疗效果等方面,能较好地模拟出在临床上女性更年期激越性抑郁症的发病及其外显症状的变化以及用药物干预的一般状况,也有相应的结构效度、表面效度和预测效度,故由本研究再现出Stock等的大鼠模型较适宜于作为一种女性更年期激越性抑郁症的实验动物模型,并有可能在后续进一步揭示相关临床特征与药物筛选等方面发挥出应有的潜力。

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