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经舟状骨骨折月骨周围背侧脱位的诊断策略及手术要点
经舟状骨骨折月骨周围背侧脱位(Trans-scaphoid perilunate fracture-dislocation)的特点为舟状骨近侧骨块保持与桡骨和月骨的正常关系,而舟状骨远侧骨折块和其他腕骨一同向背侧脱位[1].笔者自2001年1月～2011年3月采用手术治疗10例该类骨折脱位,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组10例,男7例,女3例;年龄20～52岁.左腕6例,右腕4例,跌伤7例,骑摩托车摔伤3例.伤后至就诊时间3h～10d,合并高位截瘫、腰椎骨折、多发肋骨骨折1例,合并锁骨骨折1例,合并软组织伤3例.其中1例合并正中神经损伤.
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鼻烟窝切口治疗经舟骨月骨周围骨折背侧脱位1例临床治验
1临床资料
患者王某，男，38岁，于2014－09－16因摔伤致左腕部疼痛，肿胀，活动不利半天余来我院就诊，急诊查体并查看外院所拍 X 线片，给予手法整复后急诊以＂左手舟骨骨折收入院＂，入院后给予行左腕关节 CT 平扫及三维重建检查后，再次仔细阅片后给予修正诊断为：1左手经舟骨月骨周围骨折背侧脱位2左手三角骨骨折。查体：患者左腕部周围广泛肿胀，压痛明显，纵向叩击痛（＋），左腕关节屈曲旋转活动功能受限，主动尺偏桡偏功能均受限，左手指间关节活动正常，患肢肢端感觉及血运可。 -
经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位的临床治疗效果
目的:探讨经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位的临床治疗效果.方法:选取本院2010年12月到2011年5月收治的经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位患者24例,全部采用手法复位治疗,回顾性分析这些患者的临床治疗资料.结果:经治疗及6个月-12个月的随访观察,本组患者中,疗效优者1 7例,疗效良者5例,疗效中,疗效差者0例,疗效优良率为91.67％.结论:手法复位治疗经舟骨月骨周围腕骨背侧脱位具有确切的临床疗效,值得临床推广使用.
