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新改良McLaughlin技术文献资料
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新改良McLaughlin技术治疗肩关节后脱位
目的 探讨新改良McLaughlin技术治疗肩关节后脱位的临床效果.方法 回顾性分析自2013-01-2014-06采用新改良McLaughlin技术治疗的7例肩关节后脱位.取肩关节前侧入路,将头静脉牵向内侧并保护,将胸大肌向内侧牵开,三角肌向外侧牵开显露肱骨近端;切开肩胛下肌,标记其两端.将肩胛下肌近侧牵向内侧,显露骨折,骨膜剥离子橇拨复位肱骨头;若合并肱骨近端骨折,复位骨折,选用接骨板系统或者空心钉固定骨折.结果 7例均获得随访12～24个月,平均18.28个月.骨折均一期愈合,愈合时间7～14周,平均10.14周.1例术后复查X线片显示患侧肱骨骨折对位良好,肱骨头向后半脱位;末次随访时肩关节活动度:前屈上举约70°,体侧外旋约20°,体侧内旋L4水平;VAS评分4分,肩关节UCLA评分23分.其他6例术后复查X线片及CT均显示关节位置恢复正常,骨折对位对线良好;末次随访时肩关节活动度:前屈上举100°～165°,体侧外旋50°～70°,体侧内旋T10～L1水平;VAS评分0～2分,平均0.67分;肩关节UCLA评分25～33分,平均29.67分.结论 新改良McLaughlin技术治疗肱骨头缺损＜40％且不伴有肱骨近端Neer4部分骨折的肩关节后脱位可取得满意的临床结果,术后患者肩关节功能恢复良好.
关键词： 肩关节后脱位 肱骨近端骨折 新改良McLaughlin技术 内固定
