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桥接系统内固定治疗肩胛骨骨折的初步疗效观察
目的 观察桥接系统内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2011-03-2016-03采用桥接系统内固定治疗的37例不稳定肩胛骨骨折.根据不同骨折类型采用不同的手术切口.术后肩关节功能按Hardegger标准进行评定.结果 本组2例切口皮下脂肪液化,1例切口感染,经换药处理后痊愈.37例均获得随访,随访时间平均19(12～36)个月.所有患者均骨性愈合,术后3个月骨痂生长明显,术后6～9个月骨折愈合.随访期间未发现内固定失效,患者肩关节功能恢复满意,对基本生活和工作能力无明显影响.末次随访时肩关节功能按Hardegger标准评定:优18例,良14例,可4例,差1例,优良率86.5％.结论 桥接系统内固定治疗复杂肩胛骨骨折具有适应证广、固定位置相对灵活、可形成多维立体固定的优点,能有效保护骨折端血供,可实现对骨折端的牢固固定并维持内固定的稳定性.
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3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折
目的 总结3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗不稳定肩胛骨的临床经验.方法 回顾性分析自2013-07-2016-07采用3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗的12例肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折.结果 12例均获得随访,随访时间平均13.2(6～24)个月.术后复查X线片显示骨折均顺利愈合,愈合时间平均8.7(6～12)周.术后6个月肩关节功能Constant评分94～100分,平均97.2分.结论 3D打印技术辅助Y形锁定钢板内固定治疗肩胛骨体部骨折合并颈部和(或)肩胛冈基底部骨折可取得满意的手术效果,术前可根据骨折模型预弯钢板并模拟手术过程,术中手术操作趋于精细化,固定更加稳定,降低了手术风险.
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肩胛骨体部不稳定骨折的手术治疗及效果分析
目的 分析肩胛骨体部不稳定骨折的手术治疗及术后疗效;方法 对42例肩胛骨体部不稳定骨折的治疗效果对比,7例保守治疗,35例手术采用内外侧联合入路.结果 42例患者在1年半内均获得随访,7例保守治疗优良率14.29%,35例手术患者优良率97.14%,两者疗效对比明显.结论 肩胛骨不稳定骨折采用手术治疗效果明显优于保守治疗,术后患者肩关节功能恢复良好,手术疗效满意.通过内外侧联合入路能有效减少肌肉的损伤,术后肩关节功能得到有效恢复.
