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关节镜下修复外侧半月板体部完全撕裂疗效观察
目的 观察关节镜下修复外侧半月板体部完全撕裂的临床疗效.方法 笔者自2010-01-2014-12采用关节镜下缝合修复治疗外侧半月板横断或斜行完全撕裂19例.术中先部分切除撕裂处无血供区半月板,保留红-白区和红区.联合采用施乐辉公司的缝合钩进行全关节内缝合、腰椎穿刺针进行自外向内缝合及林弗泰克公司的自内向外的双针缝合系统进行半月板修复,一般需3或4针.结果 19例均得到随访6~24个月,平均13个月.术后1个月均无关节肿胀,交锁,McMurray试验阴性,无一例感染.2例皮下出现线结反应,未予特殊处理.末次随访疗效按改良Lysholm评分标准评定:优15例,良3例,可1例,优良率94.7%.结论 外侧半月板体部横断或斜行完全撕裂采用关节镜下缝合修复临床疗效满意.
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膝关节内侧副韧带完全撕裂的MRI表现
目的 探讨膝关节内侧副韧带(MCL)完全撕裂的MRI表现,为临床诊断提供参考依据.方法 回顾性分析丰县人民医院2011年6月至2015年9月手术证实的23例MCL完全撕裂患者的临床和MRI资料.结果 23例均为单膝,其中左膝11例,右膝12例.撕裂处均位于股骨侧.本组对MCL完全撕裂诊断的敏感性、特异性和准确性均为100%.MRI表现为MCL连续性中断或挛缩、信号明显增高.均伴撕裂周围广泛显著的水肿及关节囊积液,伴骨挫伤或骨折22例,伴内侧髌股韧带损伤19例,伴前交叉韧带损伤18例,伴半月板损伤17例,伴髌上囊积液16例,伴肌肉或肌腱损伤12例,伴退行性骨关节病11例.结论 MRI诊断MCL完全撕裂及其伴发病变准确性高.