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  • 腹部术后高血压监护

    作者:崔光丽

    目的:分析腹部术后高血压的特点,进一步制定并落实相应的监护措施。方法选取2014年3月~2015年3月我院收治的腹部手术患者360例的临床资料进行回顾性分析,找出腹部术后高血压患者,进一步分析腹部术后高血压的特点,并采取有效监护措施。结果术后高血压15例,发生率为4.17%。其中,行胃切除术者8例,行肝、胆、胰手术5例,行腹部动脉手术1例,行结肠手术1例。结论腹部术后高血压患者的特点突出,为了患者血压能够恢复至正常水平,有必要采取有效监护措施,对患者术后血压进行严密监测、及时采取降压处理措施、科学处理尿潴留以及实施心理护理干预等,进一步使腹部手术患者的预后效果得到有效保障。

  • 机械通气治疗危重型哮喘患儿的监护措施

    作者:崔轮盟;郭永波;邵忠玲

    目的 对机械通气治疗危重型哮喘患儿的监护措施进行探讨.方法 选取36例2011~2012年在我院重症监护室中接受治疗的危重型哮喘患儿临床资料进行回顾性分析,通气方式为经口气管插管,通气模式:辅助/控制(A/C)、同步间歇指令通气+压力支持(SIMV+PSV)、双气道正压(BiPAP),潮气量在5-9ml/kg,PEEP在6~13cmH2O的范围,气道的压力要在4.89kpa以内,呼吸频率为13~21次/分钟,呼吸比为1∶2.3,此外,还要对患儿的动脉血气、血压、气道峰压以及心率予以同时记录.比较存活组患儿行机械通气前后血气改善情况.结果 经72小时的机械通气治疗后,其中,32例患儿成功撤机,动脉血气PH值、Pao2以及Paco2均恢复正常,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),2例患儿因脑电静息退院死亡,1例因并发纵隔气肿及气胸致循环衰竭死亡.结论 对危重型哮喘患儿进行早期的机械通气治疗是缓解孩子哮喘症状、挽救儿童生命的有效治疗方法.

  • 影响重型颅脑损伤患者预后的常见严重并发症及其监护措施

    目的:探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见严重并发症及其监护措施。方法收集我院收治的重型颅脑损伤患者50例,对所有患者出现的预后常见严重并发症进行收集,并探讨监护措施。结果患者常见并发症为颅内高压、低氧血症、肺部感染和消化道出血。结论对重型颅脑损伤患者出现的颅内高压、低氧血症、肺部感染和消化道出血严重并发症实施有针对性的监护能够明显改善患者的临床症状,值得推广应用。

  • 小儿心脏术后延迟关胸的监护要点

    作者:焦玲;李运飞;李凤

    目的:分析小儿心脏术后延迟关胸的监护措施和效果。方法收集我院2011年1月~2012年12月采用常规监护的45例小儿心脏术后延迟关胸患儿设为观察组,另选我院2013年1月~2014年12月重点监护的45例小儿心脏术后延迟关胸患儿设为对照组,对两组患儿的监护结果情况进行观察和对比分析。结果比较两组患儿的监护结果发现,观察组患儿的肺高压危象、发热、纵隔感染等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对小儿心脏术后延迟关胸患儿加强监护能有效减少并发症的发生。

  • 极低出生体重儿呼吸病管理体会

    作者:张海鸿;徐书珍;李晓梅;王彩霞;刘文东;李明

    目的 本文总结10年呼吸管理体会,以期提高极低出生体重儿(VLBWI)成活率.方法 1994-2004年两家三级甲等医院280例VLBWI,1999-2004年为A组156例,1994-1998年为B组124例.分析前后5年VLBWI管理措施改进等.结果 ①280例发生呼吸病168例(60.0%),A组66例(42.3%),B组102例(82.3%),两组有显著性差异(P<0.05);②A组均入NICU,采取监护及早期干预措施,呼吸病发生率显著下降,与B组对比有显著性差异(P<0.05);③呼吸病以呼吸暂停多见,占78.6%,依次为呼吸困难38.7%,节律不整34.5%,周期性呼吸27.4%,呼吸浅表18.5%,叹息样呼吸16.7%,抽泣样呼吸7.1%;④两组死亡率对比由B组25.0%下降到A组10.3%(P<0.05).结论 入NICU早期药物干预可明显减少和减轻呼吸道合并症,降低死亡率.

  • 重型颅脑损伤患儿术后ICU监护措施

    作者:王风

    目的:分析重型颅脑损伤患儿术后的IC U监护措施,以减少病死率和致残率。方法对我院近年来收治的64例重型颅脑损伤患儿的临床资料进行回顾性分析,总结重型颅脑损伤患儿术后的监护措施。结果经及时有效的临床监护,本组64例患儿治愈36例(56.2%),中残12例(18.8%),重残6例(9.4%),死亡10例(15.6%)。结论 IC U监护可以及时、系统监测重型颅脑损伤患儿病情,并根据监护结果第一时间掌握病情的变化,大程度缩短救护所需的时间,降低了病死率和致残率,提高了患儿的预后。

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