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急性胃肠道感染相关功能性消化不良的初步研究
目的 调查急性胃肠道感染相关功能性消化不良(PI-FD)的临床特点,初步探讨其可能的发生机制.方法 对原先无消化道症状的550例急性胃肠道感染患者随访半年,评估PI-FD的发生率及其症状特点,同时收集30例非特异性功能性消化不良(NS-FD)和20例健康志愿者,测定其胃黏膜肥大细胞(MC)的数量和活化水平;测定胃黏膜MC的分泌介质类胰蛋白酶含量和组胺释放量;电镜观察MC的状态及其与神经纤维的毗邻关系.结果 550例急性胃肠道感染患者中28例失访,随访6个月时功能性消化不良(FD)发生率为6.7%(35/522);PI-FD组的上腹痛、烧灼感和早饱的症状积分高于NS-FD组(P值均<0.05),PI-FD组和NS-FD组的MC计数均显著高于健康对照组(P值均<0.05),其中PI-FD组患者激活状态的MC数量显著高于Ns-FD组(P<0.05);同时,PI-FD组患者胃黏膜类胰蛋白酶含量和组胺释放量均显著高于NS-FD组和健康对照组(P值均<0.05);在PI-FD患者,电镜下观察到距神经纤维5μm范围内的MC数量显著高于其他两组(P值均<0.05).结论 PI-FD可能是一种特殊类型的FD,临床症状以反复发作的上腹痛、烧灼感和早饱为主,MC可能参与了PI-FD的发病过程.
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依替米星治疗夏季急性胃肠道感染及食物中毒的优势
依替米星治疗夏季急诊多发病,急性胃肠道感染,食物中毒引起的腹泻、腹痛,作用迅速、不良反应小.可迅速缓解症状,患者较快减轻痛苦,值得推广使用.
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感染后功能性消化不良患者胃黏膜肠嗜铬细胞的改变
已证实肠嗜铬细胞(EC细胞)在感染后肠易激综合征(PI-IBS)的发生中起重要作用.功能性消化不良(FD)与IBS同属功能性胃肠病范畴,推测感染后FD(PI-FD)与PI-IBS可能存在相似的发病机制.目的:观察PI-FD患者胃黏膜EC细胞数量、功能的改变,初步探讨PI-FD的可能发生机制.方法:纳入35例PI-FD患者、30例非PI-FD患者和20名健康志愿者.35例PI-FD患者中,14例粪便培养致病菌阳性(PI-FD-A组),21例粪便培养阴性,根据临床表现确诊(PI-FD-B组).以5-羟色胺(5-HT)免疫组化染色计数胃黏膜EC细胞,高效液相色谱电化学法检测胃黏膜5-HT浓度,透射电子显微镜观察EC细胞超微结构及其与神经纤维的毗邻关系.结果:PI-FD组胃黏膜EC细胞数和5-HT浓度显著高于非PI-FD组和健康对照组(P<0.05),且EC细胞数量与黏膜炎症程度呈正相关(P<0.05).电子显微镜下,EC细胞内细胞器较多,部分胞质内可见特异性分泌颗粒,PI-FD组距神经纤维5μm范围内EC细胞数显著高于非PI-FD组和健康对照组(P<0.05).PI-FD-A组与PI-FD-B组的EC细胞数量和5-HT浓度均无明显差异.结论:PI-FD患者胃黏膜EC细胞显著增殖、活化,EC细胞激活途径可能在PI-FD的发病过程中起重要作用.
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马齿苋抗菌作用的初步分析
目的 从马齿苋煎煮液在治疗消化道急、慢性感染中的临床实效,分析马齿苋煎煮液治疗消化道感染性疾病的原理.方法 将马齿苋煎煮液,直接应用于多种肠道致病菌所引起的消化道急、慢性感染病例.结果 马齿苋煎煮滤液口服治疗急性肠道感染,不仅对致菌有直接杀灭或抑制作用,而且有胃肠道黏膜损伤的修复和调整功能,同时还补充了因腹泻导致的水与电解质失衡.结论 在未经输液和其他处理的条件下,仅服用马齿苋煎煮液,治愈了急性肠道感染,证明马齿苋是一种理想的肠道生物"抗生素".
