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  • 糖化血红蛋白、糖化白蛋白及空腹血糖在糖尿病诊断中的价值

    作者:徐玖飞;王静

    目的:评估糖化血红蛋白(HbA1c)、血清糖化白蛋白(Glycated Albumin,GA)及空腹血糖(Fasting Plasma Glucose, FPG)在糖尿病( Diabetes Mellitus,DM)患者早期诊断中的价值。方法收集2010~2013年浙江省台州医院同时检测HbA1c、GA及FPG的人群的相关数据,分为糖尿病组和非糖尿病组,进行受试者工作特征曲线( Receiver Operator Character-istic curve,ROC曲线)分析以得出3种指标诊断DM的cut-off值、曲线下面积( Area Under the Curve,AUC)其灵敏度、特异性,再进一步计算3种指标联合诊断DM的灵敏度及特异性。结果①DM组的HbA1c、GA及FPG均高于非DM 组( HbA1c:9.14%vs.5.84%, P =0.000;GA:24.8mmol/Lvs.13.8mmol/L, P =0.000;FPG:9.65mmol/L vs.5.77mmol/L, P =0.000)。②HbA1c诊断DM的cut-off值为6.85%,AUC为0.911,灵敏度为84.2%,特异性为96.2%;GA诊断DM的cut-off值为17.5,AUC为0.881,灵敏度为71.6%,特异性为93.6%;FPG诊断DM的cut-off值为7.52mmol/L,AUC为0.836,灵敏度为70.2%,特异性为82.1%。③HbA1c、GA及FPG联合诊断DM的灵敏度及特异性分别为91.1%,76.3%。结论HbA1c、GA及FPG对DM皆有诊断价值,其中HbA1c的诊断DM效能大。 HbA1c、GA及FPG联合诊断可提高DM诊断的灵敏度,在DM筛查中具有重要价值。

  • 联合检测血清糖化白蛋白和晨尿胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的研究价值

    作者:薛国平;周昆红;黄敦燕;周全;何忠民;周楷弟

    目的:探讨检测血清糖化白蛋白和晨尿胱抑素 C在糖尿病肾病早期诊断中的研究价值.方法: 随机选取120例临床确诊的糖尿病人为研究组,予以血清糖化血清白蛋白(GA)及晨尿Cys C检测,另选100例我院健康体检者为对照组,对比血清糖化白蛋白及晨尿Cys C检测指标.结果:DM1组患者血清GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较,差异有统计学意义(P<0.05) ; DM2组患者GA和晨尿Cys C与健康对照组的GA和晨尿Cys C比较,差异同样具有统计学意义(P<0.01) .结论:在糖尿病肾病早期血清GA和晨尿Cys C的水平显著升高,联合检测患者血清糖化白蛋白及晨尿Cys C可有效提高糖尿病肾病临床诊断准确率和灵敏度,对早期糖尿病的诊断、治疗和药物干预有重要的临床意义.

  • 2型糖尿病患者血清糖化白蛋白水平与糖尿病肾病的相关性分析

    作者:张晋

    目的:探讨2型糖尿病患者血清糖化白蛋白与糖尿病肾病的相关性.方法:2006年1月至2009年6月入我院治疗的2型糖尿病患者78例采用液态酶法检测血清糖化自蛋白.并与同期50例健康对照组比较.结果:健康对照组和2型糖尿病患者的糖尿病肾病组之间血清糖化白蛋白均有差异(F=8.953,P=0.0001).糖尿病各组血清糖化白蛋白高于健康对照组;糖尿病肾病各组高于非糖尿病肾病组;终末期糖尿病肾病组糖化白蛋白高于其余各组.并且糖尿病肾病的严重程度和糖化白蛋白水平相关.r_s为0.754(t=6.547,P=0.008).有序Logistic回归分析显示,糖化白蛋白是影响糖尿病肾病发病及病情严重程度的独立危险因素,多因素调整后的OR值为2.326,95%CI为2.114~2.538.结论:糖化白蛋白在糖尿病肾病发病中起重要作用,并且和糖尿病肾病的分期密切相关.

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