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纳米磁珠分选联合TRFIA检测血清半乳糖凝集素-3对胰腺癌诊断的价值
目的 采用纳米磁珠分选联合时间分解荧光免疫测定(纳米磁珠-TRFIA)的方法检测血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)的浓度,评价其对胰腺癌的诊断价值.方法 收集88例胰腺癌、50例急性胰腺炎、10例胰腺囊肿患者的血清,以20位健康者作为正常对照组.先采用Galectin-3抗体耦联的纳米磁珠对人外周血清进行分选,再用TRFIA法检测Galectin-3浓度,并与常规TRFIA法检测所得的血清Galectin-3浓度进行比较.应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)确定诊断胰腺癌的界值,获取诊断胰腺癌的敏感性.结果 纳米磁珠-TRFIA法检测Galectin-3浓度在0.78 ～ 100 ng/ml范围内呈线性关系,批内CV≤6.38％,批间CV≤7.22％,平均回收率为105.3％.纳米磁珠-TRFIA法检测正常对照组的血清Galectin-3浓度为0.38(0.02～3.06) ng/ml,显著高于常规TRFIA法检测得到的0.18(0.00～2.64) ng/ml(P=0.000).纳米磁珠-TRFIA法检测的胰腺癌、急性胰腺炎、胰腺囊肿患者血清Galectin-3浓度分别为4.85(0.00 ～42.67)、0.69(0.00～ 13.62)、0.70(0.00 ～ 14.54) ng/ml,胰腺癌患者明显高于急性胰腺炎、胰腺囊肿患者及正常对照者(P值均＜0.01),而其他3组之间的浓度差异无统计学意义.Galectin-3诊断胰腺癌的AUC为0.851 ±0.040,95％可信区间0.772 ～ 0.929.以Galectin-3浓度1.07 ng/ml为诊断界值时,胰腺癌、急性胰腺炎、胰腺囊肿患者及正常对照者的阳性率分别为84.1％(74/88)、34.0％ (17/50)、20.0％ (2/10)、10.0％ (2/20),对胰腺癌的诊断敏感性显著高于其他3组(P值均＜0.01).结论 纳米磁珠分选联合TRFIA法可富集血清中的Galectin-3,从而提高血清Galectin-3检出敏感性及其对胰腺癌的诊断价值.
关键词： 胰腺肿瘤 时间分解荧光免疫测定 半乳糖凝集素-3 纳米磁珠分选
