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  • 孕前肥胖、糖尿病患者妊娠期血清脂肪因子水平变化及其影响因素研究

    作者:王江平

    目的:分析孕前肥胖、糖尿病患者妊娠期血清脂肪因子水平变化及影响因素。方法选该院孕前肥胖孕妇、60孕前糖尿病孕妇和60名孕前非肥胖和糖尿病健康孕妇为研究对象,对比各组孕妇的指标差异。结果3组孕妇的TG、HDL-C、LDL-C、FPG、FINS、HOMA-IR水平差异有统计学意义,糖尿病孕妇的TG、FPG、FINS、HOMA-IR水平高,肥胖孕妇TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR水平显著高于健康组。肥胖组和糖尿病组患者的TNF-α、APN、RBP-4、VF与健康组差异有统计学意义。肥胖组的TNF-α、APN、VF糖尿病足差异有统计学意义。 TNF-α与BIM、TG、FPG、HOMA-IR、FINS呈正相关,APN与FPG、FINS、HOMA-IR呈负相关;RBP-4与BIM、HOMA-IR呈正相关,VF与BIM、FPG、FINS、HOMA-IR呈正相关。结论孕前肥胖和糖尿病与血清脂肪因子水平变化关系密切,血清脂肪因子变化与妊娠肥胖和妊娠糖尿病情发展有关。

  • 益心舒通胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效及对血清脂肪因子影响的观察

    作者:李倜;李姣;卢天蛟

    目的 观察益心舒通胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床疗效和对血清脂肪因子的影响.方法 选取气虚血瘀型慢性心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组给予常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用益心舒通胶囊每次4粒,每日3次.两组均治疗4周.比较两组治疗前后总有效率、中医症候积分、血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平.结果 治疗后两组总有效率分别为94.29%、68.57%,两组总有效率比较,P<0.01;治疗组在改善气短、心悸、疲乏、肢肿症状改善优于对照组,P<0.05;治疗组患者血清脂联素水平与对照组比较明显降低,P<0.05;血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平与对照组比较明显升高,P<0.05.结论 益心舒通胶囊可以显著改善慢性心力衰竭患者临床症状,益心舒通胶囊可以通过降低血清脂联素,提高保护性CTRP3、CTRP6、CTRP9血清水平来改善心肌纤维化.

  • 妊娠期肥胖患者血清脂肪因子水平变化的研究

    作者:李萍;王海波;赵金荣;周爱玲;李秀娟

    目的 探讨妊娠期肥胖患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素. 方法 将84例孕前体质量指数( BMI)≥28 kg/m2、孕期体质量增加<20 kg、无任何妊娠并发症的孕妇作为孕前肥胖组,72例孕前BMI 18.5~23.9 kg/m2、孕期体质量增加 > 20 kg、无任何妊娠并发症的孕妇作为孕期肥胖组,94例孕前BMI 18.5~23.9 kg/m2、孕期体质量增加<20 kg的健康孕妇作为正常对照组,测定并比较各组孕妇血清总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、血清空腹胰岛素( FINS)等生化指标以及血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂联素(APN)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内脂素(VF)等水平的差异. 结果 孕期肥胖组TG、FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α和VF水平均高于孕前肥胖组和正常对照组(P均<0.05),而HDL-C、LDL-C和APN水平均低于孕前肥胖组和正常对照组(P均<0.05);孕前肥胖组TG、FINS和HOMA-IR水平均高于正常对照组(P均<0.05),而HDL-C水平与正常对照组比较差异无统计学意义;孕前肥胖组和孕期肥胖组RBP-4水平均高于正常对照组( P均<0.05).血清TNF-α水平与孕前BMI、TG、FINS和HOMA-IR呈正相关,APN水平与FINS、HOMA-IR和HDL-C呈负相关,RBP-4水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关,VF水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关. 结论 妊娠期肥胖与TNF-α、RBP-4、VF、APN等脂肪因子存在重要联系,妊娠期肥胖妇女TNF-α、RBP-4和VF水平上升,APN水平下降,这些因子参与肥胖的发生.

  • 妊娠肥胖、妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素研究

    作者:李萍;杜昱蕾;赵金荣;王海波;周爱玲;李秀娟

    目的:探讨妊娠肥胖和妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素.方法:选取单纯肥胖孕妇74例、GDM孕妇62例、健康孕妇84例,测定各孕妇空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、血清空腹胰岛素(FINS)等生化指标以及脂肪因子水平,比较各组孕妇间指标差异.结果:GDM孕妇TG、FPG、FINS、HOMA-IR、TNF-α和VF水平高,而HDL-C、LDL-C和APN低;单纯肥胖孕妇TG、LDL-C、FINS和HOMA-IR水平高于健康孕妇,而HDL-C和FPG水平与健康孕妇比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM孕妇和单纯肥胖孕妇RBP-4水平均高于健康孕妇(P<0.05).血清TNF-α水平与孕前BMI、TG、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,APN水平与FPG、FINS和HOMA-IR呈负相关,RBP-4水平与BMI、FINS和HOMA-IR呈正相关,VF水平与BMI、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,新生儿出生体重仅与脐血APN呈正相关(P<0.05).结论:妊娠肥胖和GDM孕妇TNF-α、RBP-4及VF水平上升,而APN水平下降;TNF-α、APN与胰岛素抵抗密切相关,RBP-4与肥胖密切相关,而VF与FINS密切相关.

  • 妊娠肥胖和妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素分析

    作者:伍静

    目的 观察妊娠肥胖和妊娠期糖尿病(GDM)患者血清脂肪因子水平变化及其影响因素.方法 随机选择2016年7月-2017年7月在该院进行产检的妊娠肥胖、GDM以及正常孕妇各60例进行临床研究,分别作为妊娠肥胖组、GDM组和对照组.所有来检人员均给予生化指标和脂肪因子进行检查,比较3组孕妇上述生化指标是否有统计学差异.对血清脂肪因子水平和生化指标进行相关性检验,分析血清脂肪因子水平与生化指标之间的相关性和影响其异常的因素.结果 3组孕妇生化指标中总胆固醇(TC)差异无统计学意义(P>0.05),FPG、TG、HDL-C、LDL-C、FINS、HOMA-IR差异均有统计学意义(P<0.05);3组孕妇血清脂肪因子RBP-4、APN、TNF-α、VF差异均有统计学意义(P<0.05),妊娠肥胖组和GDM组的APN低于对照组,其余指标均高于对照组.对3组孕妇的生化指标和血清脂肪因子使用Pearson相关性分析进行统计,结果发现,TNF-α与孕妇的FPG、TG、FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);APN水平与孕妇HDL-C呈正相关(P<0.05),与FPG、FINS、NO-MA-IR呈负相关(P<0.05);RBP-4水平与FINS、NOMA-IR呈正相关(P<0.05);VF水平与孕妇FPG、FINS、NOMA-IR呈正相关(P<0.05),其余无相关性(P>0.05).结论 妊娠肥胖和GDM与患者的血清因子水平变化之间具有密切联系,RBP-4、APN、TNF-α、VF等因子的变化可能导致患者相关生化指标发生变化,也同时导致患者妊娠肥胖、GDM等妊娠疾病的发生.

  • 冠心病患者血清脂肪因子和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度相关性研究

    作者:吴贝贝;蒋雯;黄春艳;李俊;熊晓昉

    目的:探讨冠心病患者血清脂肪因子(Chemerin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:190例冠心病患者根据冠脉造影结果分为对照组(冠脉狭窄<50%, n=40)和冠心病组(至少一支冠脉狭窄冠脉狭窄<50%, n=150).根据狭窄支数将冠心病组分为1支病变组(n=55)、2支病变组(n=60)和多支病变组(n=35);同时根据Gensini积分又将冠心病组分为≤30分组(n=50), 31-59分组(n=68)和≥60分组(n=32).采用ELISA测定各组血清Chemerin水平,采用乳胶增强散射免疫比浊法测定各组hs-CRP水平.比较对照组与冠心病组血清Chemerin、hs-CRP水平差异;分析不同狭窄冠脉支数及不同Gensini积分冠心病患者Chemerin及hs-CRP水平差异及相关性,比较Chemerin水平与hs-CRP水平的相关性及诊断冠心病的优势.结果:(1)冠心病组患者血清Chemerin和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01).(2)1支病变组、2支病变组和多支病变组冠心病患者血清Chemerin及hs-CRP水平顺序升高(P<0.05),且呈正相关(r=0.716、0.906,P<0.01).(3)不同Gensini积分冠心病患者血清Chemerin及hs-CRP水平依次升高,且积分越高狭窄支数越多,Chemerin及hs-CRP水平越高,且呈正相关(r=0.527、0.667,P<0.01).(4)经Pearson分析显示,hs-CRP和Chemerin水平呈显著正相关, Logistic回归表明hs-CRP与Chemerin同为冠脉病变的危险因素.且hs-CRP诊断冠心病的作用更强(优势比为7.01).结论:Chemerin可能参与冠心病的发生发展,可作为反映冠状动脉病变程度的有效指标,但与hs-CRP的病理作用比较并无优势.

  • 综合营养干预对妊娠期糖尿病脂肪因子及血糖代谢的影响

    作者:杨帆;王伟娟;安晓霞;程亚华

    目的 探讨综合营养干预对妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子及血糖代谢指标的影响.方法 选取2016年9月至2017年3月北京亚运村美中宜和妇儿医院收治的90例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为常规组(采取常规营养干预治疗)及研究组(采取综合营养干预治疗),两组各45例,并同期选择45例健康孕妇为对照组,对照组孕妇未做任何干预.比较三组血清脂肪因子含量和与血糖代谢指标的水平,并评估常规组与研究组患者干预治疗的效果.结果 研究组与常规组在干预前的血清抵抗素 、瘦素及视黄醇结合蛋白4水平较对照组均明显升高(t值分别为3.24、2.96、3.75,均P<0.05),且血清中的内脂素与脂联素水平较对照组均明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为3.74、3.72,均P<0.05).研究组患者在干预后的血清抵抗素 、瘦素及视黄醇结合蛋白4水平均较常规组低(t值分别为3.53、3.05、3.14,均P<0.05),且血清中的内脂素与脂联素水平较常规组均明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为2.97、3.43,均P<0.05),同时其胰岛素抵抗指数 、空腹血糖与餐后血糖水平较常规组均明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为3.05、2.88、3.13,均P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子含量与血糖代谢发生异常,给予综合营养干预治疗能够有效改善其血清脂肪因子含量和血糖代谢指标的情况.

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