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综合治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤20例临床分析
目的 探讨胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的临床表现、诊断和综合治疗.方法 20例胃MALT淋巴瘤患者分别进行治疗,其中Ⅰ E期2例,行手术+抗幽门螺旋杆菌治疗;ⅡE期9例,行手术+抗幽门螺旋杆菌治疗+CHOP方案化疗;ⅢE期6例.行手术+抗幽门螺旋杆菌治疗+化疗+放疗;ⅣE期3例,行手术+抗幽门螺旋杆菌+化疗+放疗.结果 根据恶性淋巴瘤的Cheson标准进行疗效判定,CR 14例(70%);Cru 4例(20%);PR2例(10%);无复发/进展病例.结论 通过手术+抗幽门螺旋杆菌+化疗+放疗的综合治疗,20例胃MALT淋巴瘤患者取得了很好的近期疗效.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 综合治疗 -
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病机制及治疗进展
胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤是来自边缘区B细胞的非霍奇金淋巴瘤，胃是常见的发病部位。胃MALT 淋巴瘤起源于大多数由Hp感染后获得的黏膜淋巴组织，多见于胃窦或胃体远端，常表现为惰性，分为低分化和高分化类型。胃M A L T淋巴瘤包括40％～50％的胃原发性淋巴瘤，20％～40％的结外淋巴瘤，4％～9％的非霍奇金淋巴瘤和1％～6％的胃恶性肿瘤。本文从胃MALT淋巴瘤的发病机制及治疗进展作一综述。
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 发病机制 治疗进展 -
t(11;18)染色体易位对于胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的预后价值
目的 探讨t(11；18)(q21；q21)染色体易位对于胃黏膜相关淋巴组织(mucosal associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤预后意义.方法 采用回顾性方法对1994年1月至2004年6月间,经术后病理明确诊断的36例MALT淋巴瘤患者进行随访,同时采用间期荧光原位杂交技术检测患者保存的石蜡手术标本有无t(11；18)(q21；q21)染色体易位.结果 36例患者中15例检出t(11;18)(q21；q21)染色体易位,阳性率为41.67％;35例随访至2010年3月,总的中位生存期87个月,伴有t(11;18)(q21；q21)染色体易位者的中位生存期为43个月,无t(11；18)(q21；q21)染色体易位者的中位生存期为130个月,两组之间差异有统计学意义(x2 =29.57,P＜0.01).结论 t(11；18)(q21；q21)染色体易位是MALT淋巴瘤的重要预后因素.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 中位生存期 t(11 18) -
左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗胃淋巴瘤疗效分析
目的:分析左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗胃淋巴瘤疗效.方法:54例胃淋巴瘤的患者病理学证实淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期,分为抗幽门螺杆菌组(奥美拉唑,20 mg,b.i.d.,左氧氟沙星片,500 mg,b.i.d.,阿莫西林胶囊,1000 mg,b.i.d.,共服药7d,其后,口服奥美拉唑,20 mg,q.d.,7d,再抗HP治疗,共3次)及化疗组(环磷酰胺注射液,750 mg/m2,第1天,表阿霉素注射液,90 mg/m2,第1天,长春新碱注射液,1.4 mg/m2,大量2 mg,第1天,强的松片,100 mg,第1～5天).结果:抗幽门螺杆菌组同化疗组有效率相似(71.4% VS 76.9%),无统计学意义(P＞0.05).结论:早期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤以左氧氟沙星为基础的三联疗法治疗效果较佳,不亚于化疗,是可选的一种治疗方式.
关键词： 左氧氟沙星 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 疗效 -
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤23例
目的 探讨胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)发病的临床特点、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1994年6月至2004年5月23例胃MALToma患者的临床资料、术前诊断、病理特点及治疗方法.结果 23例胃MALToma的临床表现主要表现与消化系统溃疡或炎症相似,表现为上腹不适及疼痛,上消化道钡餐与电子胃镜检查误诊率高达100%和90%;内窥镜下黏膜活检的诊断率也仅14.3%,临床分期大多为IE期,治疗多以手术切除为主,5年生存率73.9%.结论 该病的误诊率高,单纯手术或联合化疗已与目前对该病的治疗原则不相符合,提高胃MALToma的诊治水平,对改善预后有重要意义.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 诊断 治疗 -
胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并乳腺叶状肿瘤一例
患者 女,49岁,2010年1月发现右乳无痛性肿块就诊,查体:右乳外上象限10点位距乳头约3 cm,可扪及5 cm×3cm×4cm包块,余无特殊.钼靶检查示:右乳占位性病变.行右乳包块切除术,术后病理示:右乳腺纤维上皮性肿瘤,部分区域细胞生长较活跃伴异型性,倾向于叶状肿瘤(图1a).诊断:右乳腺分叶状肿瘤.此后定期复查.201 1年3月又发现右乳原发部位肿块,查体:右乳腺10点位距乳头约3 cm处,可扪及约2.5 cm× 3.0 cm肿块,性质同前.再次行右乳包块切除术,术后病理:右乳腺叶状肿瘤复发并恶变(恶性叶状肿瘤)(图1b).
关键词： 乳腺叶状肿瘤 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 诊断 -
幽门螺杆菌感染性胃炎和胃边缘区淋巴瘤病理诊断及临床治疗进展:附病例报告
幽门螺杆菌(HP)性胃炎是人类常见的感染性疾病之一.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)是一种罕见的肿瘤性疾病,与HP的感染有关,也是第一个能用抗生素治愈的人类肿瘤.胃镜活组织检查组织学分析、免疫组织化学标记和分子生物学B细胞克隆性研究是诊断胃MALT淋巴瘤的有效方法.早期胃MALT淋巴瘤首选抗HP治疗.局部放射治疗对于抗生素治疗无效的病例非常有效.系统化疗适用于晚期胃MALT淋巴瘤或大细胞转化的淋巴瘤.文章以一例反复发作的胃MALT淋巴瘤患者为线索,回顾了该病的病理诊断和治疗方面的新进展.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 幽门螺杆菌 诊断 治疗 -
1例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤临床分析并文献复习
胃黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤是一类来自边缘区B细胞的非霍奇金淋巴瘤,该病临床少见且无特异性临床表现,造成早期诊断困难,误诊率较高.目前认为胃MALT淋巴瘤与幽门螺杆菌感染有密切关系,因此治疗方案一般以抗幽门螺杆菌治疗为主,在此基础上结合放疗和化疗等其他治疗手段.本文对本院确诊1例胃MALT淋巴瘤患者的临床资料进行分析,以期提高临床对胃MALT淋巴瘤的认识,提高诊断率,可以早发现及早治疗.
关键词： 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 幽门螺杆菌 临床分析
