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  • 贲门失迟缓症患者扩张前后食管测压研究

    作者:范一宏;吕宾

    目的:贲门失迟缓症(achalasia)是原发性食管运动障碍性疾病,食管扩张术是治疗贵门失迟缓症较为有效的治疗方法.为了解贲门失迟缓症患者扩张前后食管压力的变化,对扩张前后的测压研究作一综述.方法:阅读有关文献20篇,对贲门失迟缓症患者扩张前后食管下段括约肌(LES)、食管体部、食管上段括约肌(UES)测压表现进行归纳分析.结果:贲门失迟缓症患者存在不完全性LES松弛以及食管体缺乏蠕动,扩张后LESP下降至17或10mmHg以下或>40%术前水平、LES松弛率增加及剩余压<6mmHg提示治疗可能成功.结论:诊断贲门失迟缓症较特异的方法是食管测压,食管扩张术是治疗贲门失迟缓症较为有效的方法.至目前为止,尚无明确的扩张疗效的测压评价标准,进一步的评价标准还需进行大量的临床研究.

  • 舱外航天服手套对手指力学影响的仿真研究

    作者:李倬有;丁立;岳国栋

    受到舱外航天服手套(EVA glove)关节处余压(航天服内外的压差)和编织物挤压的影响,航天员舱外作业时手部力量下降明显,严重降低了力学工效.为了解航天员在舱外作业时手套余压对手部肌肉和关节的力学影响,本文对手部抓握动作的运动解剖学和生物力学特点进行了分析,建立了食指抓握模型,即指骨关节采用铰链连接,有7块肌肉作为手指抓握动力单元,并采用Hill肌肉模型计算.使用ANSYS建立了包含骨骼、肌肉在内的食指及手套的三维有限元静力模型,并验证了此模型.应用此模型计算戴有不同尺寸手套情况下的肌肉力,结果表明,在手套余压的影响下,要达到裸手正常抓握时手指对物体的压力,手指肌肉应力需增大到正常情况的5.4倍,手指抓握力大部分被用于克服手套余压的影响.且手套与手指的间隙越小,余压对手指肌肉的力学影响就越小.本文的研究结果对航天员手套设计提供了一定的理论依据.

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