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超声 BI-RADS 分级在乳腺肿块诊断中的应用
目的探讨超声BI-RADS分级对乳腺肿块的诊断价值。方法对在本院术前经超声检查发现肿块、并行手术活检、病理证实的514例女性患者乳腺肿块进行回顾性分析，比较分析其超声BI-RADS分级评估与病理检查结果，计算超声诊断的乳腺良、恶性肿块的恶性肿瘤百分率，并比较不同年龄段乳腺恶性肿瘤的百分率。结果514例患者中，超声诊断恶性肿块132例，其中78例病理诊断为恶性肿瘤，54例病理诊断为良性病变；超声诊断良性肿块382例，其中8例病理诊断为恶性肿瘤，374例病理诊断为良性病变。计算得出超声BI-RADS分级对乳腺肿块诊断的灵敏度、特异度、正确率、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7％、87.4％、87.9％、59.1％、97.9％。本研究514例患者中，超声2～5级病变者中恶性肿瘤的百分率分别为：0％（0/58）、2.5％（8/322）、27.8％（20/72）、93.5％（58/62）。不同年龄段中，年龄＜40岁恶性肿瘤百分率为39.5％，年龄≥40岁恶性肿瘤百分率为60.5％。结论超声BI-RADS分级能够对乳腺肿块进行较准确的评估，对规范诊断与临床处理有较高的参考价值，对乳腺癌的早期诊断也有重要意义。
关键词： 乳腺肿瘤 超声检查 乳腺超声影像报告与数据系统 -
乳腺超声图像报告与数据系统在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值
目的：评价超声乳腺影像报告数据系统（BI-RADS-US）分级在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法应用高频超声对在本院术前经超声检查发现的肿块并经病理证实的782例女性患者乳腺肿块进行回顾性分析，比较分析其超声BI-RADS分级评估与病理检查结果，计算超声诊断的乳腺良、恶性肿块的恶性肿瘤百分率，并比较不同年龄段乳腺恶性肿瘤的百分率。结果782例患者中，超声诊断恶性肿块168例，其中113例病理诊断为恶性肿瘤，654例病理诊断为良性病变；超声诊断良性肿块614例，其中15例病理诊断为恶性肿瘤，599例病理诊断为良性病变。由超声BI-RADS对乳腺肿块进行诊断，灵敏度88.28%、特异度91.59%、总体符合率为91.04%、阳性预测值67.26%、阴性预测值97.56%。结论 BI-RADS分类使超声能够对乳腺良恶性病变进行较准确的评估，对规范诊断与临床处理有较高的参考价值，提升了超声报告质量，有利于与其他影像交流及临床医师对超声提示的理解。
关键词： 乳腺良恶性病变 超声检查 乳腺超声影像报告与数据系统 -
BI-RADS联合超声弹性成像对麦默通乳腺肿块手术患者的筛选价值
目的 探讨乳腺超声影像报告与数据系统(Bl-RADS)结合超声弹性成像技术对筛选麦默通乳腺肿块手术患者的价值.方法 对本院2016年3月至2017年8月需要行麦默通手术的531例患者共653个乳腺肿块在术前利用BI-RADS系统进行分类,同时对肿块行超声弹性成像检查;以病理结果 为金标准,分析超声弹性成像在总体及不同BI-RADS 3～4类病灶中的诊断效能,计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率.结果 531例患者共653个肿块(良性592个、恶性61个)中3类病灶414个,4A类病灶159个,4B类病灶54个和4C类病灶26例.超声弹性成像诊断乳腺病灶良恶性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率依次为85.2％、88.0％、42.3％、98.3％和87.7％;结合BI-RADS分类情况,超声弹性成像诊断BI-RADS 3、4A、4B和4C类的灵敏度依次为85.7％、58.3％、91.3％和94.7％,特异度为91.4％、89.8％、41.9％和57.1％,诊断符合率为91.3％、87.4％、63.0％和84.6％.超声弹性成像诊断BI-RADS 3类、4A及4C类病灶符合率的差异无统计学意义(P>0.05),但均优于BI-RADS 4B类病灶(P<0.05).结论 对于BI-RADS 3～4A类病灶,超声弹性成像提示良性可行麦默通手术,提示恶性宜行穿刺活检;对于BI-RADS 4B～4C类病灶不宜行麦默通手术.
关键词： 乳腺病灶 麦默通 乳腺超声影像报告与数据系统 弹性成像 -
彩色多普勒血流成像在乳腺肿瘤中的价值
目的 探讨乳腺肿瘤彩色多普勒血流成像在BI-RDAS-US(超声乳腺影像报告与数据系统)中的应用价值.方法 回顾性分析经手术组织病理证实的289例女性乳腺肿瘤患者的彩色多普勒超声影像资料,并进行BIRADS-US评估.结果 乳腺恶性肿瘤血流检出率、肿瘤血流丰富程度2～3级者比例、收缩期高峰速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)高于良性肿瘤(P＜0.01)；随BI-RADS-US评估分类级别增高,血流检出率、肿瘤血流丰富程度2～3级者比例及PSV,RI均逐渐增高；BI-RADS-US评估分类诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性64.33％,特异性99.24％,准确性80.62％,阳性预测值99.01％；BI-RADS-US结合PSV(≥12 cm/s),RI(≥0.7),诊断乳腺恶性肿瘤的敏感性88.30％,特异性99.15％,准确性92.73％,阳性预测值99.34％.结论 PSV,RI结合肿瘤二维声像图表现,可提高乳腺恶性肿瘤的诊断敏感性、准确性,有助于改善BI-RADS-US 4类病变的诊断.
关键词： 彩色多普勒超声 乳腺超声影像报告与数据系统 乳腺肿瘤
