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经皮心室辅助装置在高危冠状动脉介入治疗中的应用进展
接受高危冠状动脉介入治疗的患者,出现血流动力学崩溃的风险较高,经皮心室辅助装置可以改善血流动力学,与主动脉内球囊反搏相比能提供术中完全的循环支持,因此有一定的应用价值。目前,国外心导管室主要应用的两种经皮心室辅助装置,分别为TandemHeart经皮心室辅助装置和Impella Recover LP 2.5系统,本文就其在高危冠状动脉介入治疗中的应用现状以及临床研究进展进行了综述。
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高危经皮冠状动脉介入治疗中经皮左心室辅助装置的应用:Mayo医院的经验
1 文献来源Alli OO,Singh IM,Holmes DR Jr,et al.Percutaneous left ventricular assist device with TandemHeart for high-risk percutaneous coronary intervention:The Mayo clinic experience [J].Catheter Cardiovasc Interv,2012,80(5):728-734.2 证据水平4.3 背景左心室收缩功能不全、心源性休克或复杂冠脉病变(多支血管病变、左主干或类左主干病变)的患者可从外科血运重建中大获益.然而,其中一些高危患者可能由于手术并发症禁忌行外科手术.不幸的是,这些患者行经皮血运重建发生心血管并发症的风险也极高.这些风险和球囊扩张、冠脉内旋磨术等复杂操作时出现的血流动力学崩溃相关.
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经皮心脏辅助装置的临床应用现状与进展
近年来,经皮心脏辅助装置在心力衰竭、急性心肌梗死、心源性休克以及行经皮冠状动脉介入治疗的高危患者的治疗方面取得了显著的进展.经皮心脏辅助装置在提供患者血流动力学支持和心肌缺血保护方面的作用得到充分地证实.现就近年的临床应用现状和进展做简要的综述.
关键词: 心脏辅助装置 主动脉内球囊反搏 TandemHeart Impella