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全胸腹主动脉替换术围手术期护理
总结了1例降主动脉瘤合并主动脉夹层患者,在全麻、深低温、分段停循环下,应用四分支人造血管行全胸腹主动脉替换术的护理经验.对患者进行严密的围手术期护理,包括维持循环系统稳定,注意出血的观察和预防,加强机械通气的护理和气道管理,监测神经系统功能和肾功能,早期肠内营养支持,做好健康指导.患者顺利恢复出院.
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全胸腹主动脉置换术后脊髓缺血的临床分析
目的:分析全胸腹主动脉置换术(total thoracoabdominal aortic aneurysm repair,tTAAAR)后出现脊髓缺血(spinal cord ischemia,SCI)患者的临床特点、危险因素及治疗经验.方法:回顾性分析北京安贞医院于2012年1月至2013年2月间,常温、非体外循环下行tTAAAR治疗患者的临床资料,共31例(男性20例,女性11例),平均年龄(38±12)岁.患者均为Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤,其中Stanford A型夹层5例,Stanford B型夹层20例,真性动脉瘤6例.结果:tTAAAR手术成功率100％,围术期病死率3.2％.术后随访1年,出现脊髓缺血7例(22.6％),经过积极的激素冲击、甘露醇脱水、脑脊液引流等治疗后,4例(12.9％)下肢轻瘫患者完全恢复,3例(9.7％)截瘫患者进一步改善.结论:脊髓缺血是tTAAAR术后严重并发症,加强围术期的脊髓保护,监测脑脊液压力,并进行积极的对症治疗,能有效减少其发生率.
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放松疗法对全胸腹主动脉替换术患者术后切口疼痛的效果观察
目的：观察放松疗法对全胸腹主动脉替换术患者术后切口疼痛的效果。方法选取2014～2016年度我院大血管中心在全麻下行全胸腹主动脉替换术的手术患者36例，按随机分配原则分为对照组与放松组，每组各18例。对照组患者给与常规护理，放松组患者在常规护理基础上，进行放松疗法。分别于手术后第2日、第3日、第7日进行放松疗法后对两组患者应用数字评分法（VAS）进行疼痛评分。结果放松组患者在术后第2日、第3日的疼痛评分均低于对照组。结论放松疗法可减轻全胸腹主动脉替换术患者术后切口疼痛，促进患者身心健康，促进早日康复。
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体外循环下行全胸腹主动脉替换手术患者的临床护理方案设计
目的:探讨体外循环下行全胸腹主动脉替换手术患者的临床护理方案设计.方法:选择2014年3月～2015年3月在我院进行胸腹主动脉替换手术患者5例进行回顾性分析,总结全胸腹主动脉替换手术术后护理经验.结果:在胸外科医护人员的精心护理下,5例患者均恢复良好.结论:全面认真细致的护理工作,可以有效降低全胸腹主动脉替换术后并发症发生率,减轻患者痛苦,加快患者康复进程.
