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99mTc-MDP骨显像监测多发性骨髓瘤骨质破坏
目的 研究多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后99mTc-MDP全身骨显像的表现特征和变化,探讨骨显像在MM骨病诊断和疗效评判中的应用.方法 研究86例MM患者的99mTc-MDP全身骨显像表现特征,并与X线摄片结果对比观察,治疗中动态监测全身骨显像变化.结果 86例患者用骨显像监测多发性骨髓瘤骨破坏的阳性率为97.7%,共发现病灶447处,脊柱、肋骨易受累.其中87.7%骨显像异常表现为放射性浓集:肋骨多为多处点状放射性浓集,脊柱为多处条状放射性浓集.12.3%病灶为放射性减低.骨显像比X线摄片发现病灶多,其与X线摄片发现病灶的符合率为45.3%.治疗监测:缓解期患者有74.3%(26/35例次)可见原病灶放射性浓集程度减低,检查13例次进展期MM骨显像示病灶数增多.结论 放射性核素全身骨显像对MM的诊断具有重要价值,对MM疗效的动态观察具有监测意义,99mTc-MDP全身骨显像可作为MM诊断和疗效观察的常规手段之一.
关键词： 多发性骨髓瘤 骨显像 99mTc-MDP 单光子发射型计算机断层仪 诊断显像 -
201Tl显像在良恶性软组织肿瘤诊断中的应用
目的 探讨201Tl显像及其半定量分析在软组织良性恶肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性研究骨肿瘤科66例肢体软组织肿瘤及瘤样病变的201Tl显像临床资料,利用ROI技术对其进行半定量分析,所有病例均经手术或病理组织学证实.结果 201Tl双时相显像对肢体软组织肿瘤良恶性诊断的灵敏度,特异性和准确性分别为89.2%(33/37)、82.8%(24/29)、86.4%(57/66).早期相恶性肿瘤组T/Nte值为3.02±1.74,明显高于良性肿瘤组(1.62±0.84)(P《0.05);延迟相恶性肿瘤组T/NTd值为2.34±1.28,明显高于良性肿瘤组1.26±0.46(P《0.05).结论 201Tl双时相显像是一种方便、无创的检查方法.在鉴别软组织良、恶性肿瘤的应用方面具有较高的临床诊断价值.
关键词： 铊放射性同位素 放射性核素显像 结缔和软组织 肿瘤 单光子发射型计算机断层仪 -
99mTc-tetrofosmin在肺部肿瘤显像方面的临床研究
目的 研究99mTc-tetrofosmin显像对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 用99mTc-tetrofosmin对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像.结果 肺癌对99mTc-tetrofosmin的早晚期T/N摄取比值差异有显著性.以晚期摄取比值为判断良恶性的标准,其诊断的敏感性、特异性及准确率分别为91%,55%和81%.肺癌的不同组织学类型之间差异无显著性(P＞0.05).肺癌的大小不是决定肺99mTc-tetrofosmin是否被浓聚的必然因素.肺炎性假瘤对99mTc-tetrofosmin有比较高的摄取.结论 99mTc-tetrofosmin对肺癌的显像有良好的敏感性,但相对缺乏特异性.对其在肺癌的诊断及鉴别诊断方面值得作进一步的探讨.
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99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2在肺部包块显像方面的应用研究
目的:研究99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2显像对肺癌的诊断及鉴别诊断方面的临床价值.方法:用99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2分别对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像.结果:肺癌99mTc-N(NOEt)2的早晚期T/N比值差异有显著性.以晚期±s为判断良恶性的标准,99mTc-P53诊断的敏感性、特异性及准确性分别为91%,55%和81%,而99mTc-N(NOEt)2诊断的敏感性、特异性及准确性分别为88%,64%和81%.肺炎性假瘤对99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2都有比较高的摄取,二者比较无统计学意义.断层显像要优于平面显像(P<0.05).肺癌的大小不是决定肺99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2是否被浓聚的必然因素.在肺癌显像方面,99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2SPECT无显著性差异(P>0.05),二者与肺癌的不同TNM分期也无显著性差异.结论:99mTc-P53和99mTc-N(NOEt)2对肺癌的显像有着良好的敏感性,但都相对缺乏特异性,对其在肺癌的诊断及鉴别诊断方面可进行进一步的研究.
